热干面是烟火武汉的美食代表,筋道、顺滑、香醇的口感令人久久回味。配上外酥里糯的面窝,佐以一碗清香的蛋酒,独属于这座城市的美食记忆被慢慢唤醒...... 一场以武汉「过早」美食为主题的多感官刺激活动正在泰康之家·楚园护理公寓记忆照护区上演。择菜、调卤、掸面……眼前这些手脚麻利、谈笑风生的叔叔阿姨有一个共同的身份——认知症长者。而在入住专业照护机构前,他们大多生活不能自理且无法融入集体生活。
泰康之家·楚园是泰康保险集团在华中投资兴建的首个大规模、全功能、国际标准旗舰养老社区,获评「湖北省五级养老机构」。在其庞大的社区体系中,护理公寓是重要的组成部分,可为有照护需求的居民提供协助生活、专业护理和记忆照护的 CCRC 一站式持续照料服务,满足长辈不同年龄及身体机能的需求变化。
据泰康之家·楚园社区副总经理陈兰介绍,目前入住楚园护理公寓的长辈中存在认知障碍或有认知功能衰退倾向的占比近三成。确诊晚、干预晚都可能导致长辈病情快速恶化,逐步出现回避社交、失语、感觉剥夺、运动机能下降等症状,跌倒、走失、误食、烫伤的风险极高。同时,幻觉、妄想、激越等认知症精神行为症状(BPSD)严重影响着长辈晚年生活的品质。因此,想要居家照护一位认知症长辈,通常意味着其背后整个家庭的工作、生活节奏被打乱,且由于专业技巧的缺乏,照护之路更显艰难。而「安全」「专业」「及时」通常是家属选择让长辈安心入住楚园的主要原因。
在楚园,每位居民都能享受到 「1+N」多学科照护服务。即 1 位长辈对应 1 位个案管理师,并配备由医生、护士、护理师、康复治疗师、药师、餐饮营养师、文娱活动师等组成的多学科团队,为其提供紧急救助、老年康复、慢病管理等全方位、持续性的健康照料。
针对认知症长辈,楚园护理团队基于「以人为中心」的认知症照护理念和泰康国际标准长期照护体系(TK-LTC),充分发挥医养融合的优势,在「1+N」多学科照护服务基础上,提供友好环境、特色餐饮、文娱疗愈、团队支持、家属支持五大特色服务,以及多感官刺激疗法、音乐疗法和怀旧疗法等针对 BPSD 的特色非药物疗法,同时总结出了「五彩蝴蝶」照护模型,针对长辈不同的疾病阶段采取分阶段照护,使认知症中晚期长辈仍然可以享受品质生活。
泰康之家·楚园护理公寓针对认知症长辈设置了专门的记忆照护区,目前有 41 位长辈入住,入住率已达满员状态。护理公寓针对认知症长辈设置了专门的记忆照护区,而除了个性化的基础照护,非药物疗法是日常照护的重要组成部分,如多感官刺激疗法、音乐疗法、怀旧疗法等,不仅可以缓解认知症长者的精神行为症状,还在一定程度上减少了他们对精神类药物——特别是安定药物的依赖。
以多感官刺激疗法为例,通过对认知症长辈的听觉、视觉、触觉、味觉、嗅觉、运动觉等多种感官进行刺激,平衡长辈的感知觉,可以改善长辈负面情绪,减缓异常行为的发生。楚园是泰康之家首个落地多感官刺激疗法的园区,并打造了国际标准的多感官室,用于开展专业的多感官刺激疗法。
除此,在特色餐饮服务和软装环境的打造上,楚园也都融入了多感官元素。例如,在就餐环境的打造上,护理团队将餐厅布置成开放式小厨房,不仅可以为认知症长辈提供空间定向,还可以通过触手可及的调味料和日常的备餐及烹饪活动随时随地为长辈提供多感官的刺激;在餐具的选择上,使用与食物颜色形成反差的纯色盘子或碗,通过视觉刺激长辈们的食欲。在走廊的游走路径上,各种感官互动、认知互动元素也吸引着游走的长辈驻足体验,而在室外,在绿植环绕且有边界的记忆花园组织户外烧烤、采摘等活动,也为长辈们提供了丰富的感知觉刺激。
经过不断实践,楚园护理公寓已成功打造了「人间烟火」疗愈系列 IP,让长辈通过颜色、气味、味道、触感等多感官刺激,沉浸式重回充满人间烟火气的「厨房时间」。而在美食活动中,个案也会根据长辈们过往的人生经历和近期行为能力评估,引导长辈们选择适合自己的角色分工,锻炼他们的基本生活能力和社会协作能力,树立自信心。当长辈在逛菜场、挑选食材时会记起年轻时为子女做过的饭、团聚时的温情瞬间……表达的意愿也越来越强烈,甚至还会和老板砍价。当食物制作完成,护理团队会引导长辈们相互分享。当他们说食物「好吃」的时候,大家会夸赞长辈们的手艺,鼓励以后多多参加活动;当回答「不满意」的时候,大家会继续交流活动需要改进的地方,不会去干涉长辈们的表达。
对于一些在使用餐具方面有困难的长辈,护理和餐饮团队也会为其量身定制手指餐,方便长辈抓握。在这里,长辈们不会被反复指责「你又忘了...」「你不对」,而是正常地参与到生活中去,像常人一样做饭、打扫卫生、品鉴美食,开心快乐并且有尊严地生活。
「她们和我的亲生女儿一样好!」记忆照护区的薛阿姨在入住满一年的这天,亲手向护理团队赠送了一面写有「心系老人、热情服务」的锦旗,并激动地告诉大家,「刚来的时候我相当不愿意,是走投无路了才到这里来的,后来慢慢习惯了这里,反而不习惯在家了。中途女儿接我回家了 2 次,结果在家里一次突发脑中风,一次脑出血,都比不上在这里住着好!」
7 年前,薛阿姨在一次就医过程中被确诊为焦虑症,CT 检查显示略有脑萎缩的情况,但当时医生和家属,谁都没往认知症的方向去想,以为这只是自然衰老的正常现象。此后,长辈记忆力开始逐渐减退并变得情绪低落。2022 年底,阿姨开始昼夜不分、游走,甚至乱叫家庭成员的名字或是呆坐一整天,最终,被确诊为阿尔茨海默病。除了认知上的障碍,阿姨的身体功能也在急剧下降:脚下没有力气,常常平路摔跤。薛阿姨的女儿们急坏了,找不到可以收治其住院的医院,居家照护专业能力不足又是摆在面前的一道难关。直到了解到泰康之家·楚园护理公寓并实地考察后,女儿们才放心地将阿姨交给护理团队。
在楚园护理公寓,薛阿姨每天过着充实快乐的养老生活,结交了不少朋友,还通过非药物生活方式的培养,重新「登上讲台」,给「学生们」授课,再现年轻时的风采。不少和薛阿姨女儿有着相同经历的家属们也不约而同感慨:专业的照护机构不仅减轻了家属们的心理困惑和压力,也给了认知症长辈们延续爱的机会。
截至目前,泰康之家养老社区已布局全国 35 个城市、40 个项目。其中,19 地 20 家社区已开业运营,记忆照护区正随之陆续开区,正通过专业的记忆照护服务为更多认知症长辈带来温暖。在泰康之家,即使疾病侵蚀,仍然可以优雅的老去,即使记忆模糊,仍然可以找到家的方向。
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