发布于:2021-03-18
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警惕这个无症状的「慢性肾病」,三个小检查让它无可遁形

「慢性肾病」,拖垮您健康的隐形杀手根据流行病学调查显示,全球慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率约为 14.3%,中国 CKD 患病率约为 10.8%。【1】202

「慢性肾病」,拖垮您健康的隐形杀手

根据流行病学调查显示,全球慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率约为 14.3%,中国 CKD 患病率约为 10.8%。【1】2020 年 2 月,国际医学期刊《柳叶刀》在线发表的一篇论文显示,截至 2017 年,中国慢性肾脏病患者超过 1.3 亿人。

慢性肾病患病率高、预后差,病死率高、医疗费用昂贵,已成为严重影响国人健康的重要公共卫生问题,让人们认识到早期检测和预防慢性肾病,是目前全球急切需要解决的问题。

我们对「肾脏」了解多少?人体有两个肾脏,呈蚕豆状位于脊柱两侧。

肾是人体 24 小时工作的「清洗工厂」,它能清除人体代谢所产生的毒素,调节维持人体水、电解质、酸碱平衡,分泌肾素、促红细胞生成素、前列腺素等多种物质,可以调控血压和水、盐代谢,促红细胞生成素能刺激骨髓制造红细胞……

如果「肾脏罢工」会怎样?

如果肾脏罢工,身体里的废物和多余的水分在体内蓄积,导致肾脏损伤或肾功能下降,由于前期症状不明显,疏于管理,从而形成「慢性肾病」。

肾脏疾病最后会发展成什么样?

慢性肾脏病病情发展相对缓慢,如果没能及时进行针对性的诊治,病情容易恶化,发展成为慢性肾功能不全,最终可能形成终末期肾脏病→尿毒症。

从慢性肾病发展至尿毒症,大约需要 15 年左右,且早期肾损伤可逆,中晚期肾损伤不可逆。

危害肾脏的坏习惯有哪些?

不良的饮食习惯:吃得太咸、喜欢喝饮料、大量喝啤酒、摄入过多的蛋白质、吃的太甜太油、酒后喝浓茶等。

不良的行为习惯:有滥用药物、经常憋尿、暴饮暴食、吸烟、经常熬夜、不运动等。

出现这些症状,说明您的肾脏可能出问题了?

慢性肾脏病的高危人群,三个小检查让您「慢性肾病」无处遁形

慢性肾脏病早期可能没有任何不适症状,只有依靠检验手段才能发现。定期体检是在健康人群中发现慢性肾脏病的首要方法;高危人群,一定要定期进行尿常规和肾功能检查。

(一) 尿常规检查:检查有无泌尿系统疾病和糖尿病、急慢性肾病、肾炎等。

1)尿蛋白:化验单上表现为「+、2+、3+」等,说明肾脏可能出现损害;

2)尿蛋白定量:24 小时尿蛋白定量超过 0.15 g,说明肾小球滤过出现问题,不容忽视;

3)尿微量白蛋白:蛋白尿是肾脏发生疾病的标志,是糖尿病肾病早期最常见的现象和判断依据之一。

4)管型:管型是尿沉渣中有重要意义的成分,管型尿的出现提示有肾实质性损害,代表肾小球或肾小管存在损害。

(二)血液检查:主要包括血常规、肾功能、尿酸以及和肾脏有关的免疫性检查。

1)红细胞和血红蛋白:可以判断是否存在出血和贫血的情况,贫血是慢性肾脏病中后期典型的症状。

2)白细胞:指标异常,表明身体内有炎症存在,肾脏病早期就是从炎症开始发生的。

3)肾功三项检查:检查内容包括尿素氮、尿肌酐和尿酸,目的是检查肾脏排泄功能是否正常,有无肾脏炎症或器质性受损等。

4)血液检查-肾小球滤过率(GFR):通常测血肌酐的浓度,估算出肾小球滤过率,正常是>90,若<60 且时间超过 3 个月,表明有慢性肾脏病。

(三)肾脏 B 超:可探测脏器形态、位置、局部病理变化,同时可检查肾脏的实质性和异位病变。

慢性肾脏病如何预防?

一、健康人群

1、每天饮水 2.7 升,约 12 杯,白天约每小时 1 杯水

2、控制体重,必要时减肥

3、饮食均衡,吃健康的食物

4、减少盐的摄入

5、保持血糖、血压、胆固醇的在正常范围

6、经常锻炼

7、不抽烟,少饮酒

8、避免服用肾毒性药物(如:阿司匹林或布洛芬,成分不明的中草药等)

二、慢性肾病患者

在做到健康人群的预防措施的基础上

1、根据医嘱通过药物治疗,听从医生安排定期复诊检查;

2、做好日常病情监测;

3、日常生活中多注意个人血压、血糖等变化及身体突然的不适症状,如有发生及时就诊。

瑞慈体检提醒您,重视慢性肾脏疾病的防治,呵护肾脏健康,「肾」好,一切「甚」好。

参考来源:

【1】中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南(2021 版)

【2】健康中国《额滴个肾,远离肾病,你可以的丨世界肾脏日》

【3】百度健康医典《慢性肾脏病》

【4】保健医苑 2018 年第 3 期《肾脏病的早期发现和预防》

 

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封面图来源:RF 123 图库

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