好医友：妊娠高血压不是小事！不仅眼前要你命，老了还易得心脏病

怀孕是女性一生中的大事，十月怀胎，就是一个「升级打怪」的过程，需要不断「闯关」。今天，好医友要说的就是要命的一关——妊娠高血压疾病。

妊娠高血压疾病，增加晚年心脏病风险

最近，美国匹兹堡大学医学院研究团队发现，相较孕期血压正常的女性，有妊娠高血压疾病史的女性（如先兆子痫、妊娠高血压），在分娩十年后心脏结构和功能有很大不同。这项研究发表在《美国心脏病学院杂志》杂志上。

据介绍，这些变化主要影响心脏左心室，可能会使一些女性在不知情的情况下患缺血性心脏病和心力衰竭。

「高血压是一种无声杀手，」匹兹堡大学医学中心玛吉妇女医院产后高血压诊所联合主任马拉莫·科图里斯博士说，「在这项研究中，所有女性都很年轻、很健康，没有心脏病临床症状。但重点是，医生应提早介入，定期筛查她们是否患有高血压。」

研究人员还发现，妊娠高血压疾病增加了女性长期心脏并发症风险，尤其是「双高组」（有妊娠高血压疾病史，且当前患有高血压）在评估时风险最大。

好在，在超声心动图上就可以快速无创地评估风险。研究团队发现，分娩后 8-10 年，79% 的「双高组」女性出现左心室重构或左心室壁增厚；血压一直正常者占 38.2%；仅有妊娠高血压疾病史者占 36.4%；仅当前患高血压者占 46.2%。有妊娠高血压疾病史及当前患高血压者，左心舒张功能较差，这反映了其左心室变得越来越僵硬，使得心脏无法正常泵血。

「识别高危女性有助于提早采取有针对性的干预措施，从而预防心脏病。」好医友医疗网心内科专家、美国霍格医院心脏病专家 Brett Wertman 博士建议，通过早期生活方式干预，就可提前预防心脏发生病变，降低晚年患心脏病的风险。

妊娠高血压疾病常见吗？有啥危害？

妊娠高血压疾病发生率约为 5%~12%，每 10 个孕妇中就有 1 人会得。目前成因不明，主要与胎盘血管功能有关。妊娠高血压疾病严重影响母婴健康，严重时可导致多器官损伤，甚至危及母胎生命。

妊娠高血压疾病一般可分为以下几种：妊娠期高血压、妊娠合并慢性高血压、子痫前期（先兆子痫）、子痫症，以及慢性高血压合并子痫前期或子痫症。这些妊娠高血压疾病都会对孕妈与胎儿产生不同程度的影响。

哪些人更容易得妊娠高血压疾病？

以下因素与子痫前期的发生密切相关：

有妊娠期高血压疾病史或家族史；

首次怀孕；

35 岁以上高龄产妇；

与上次怀孕间隔时间≥10 年。

妊娠前 BMI≥28；

存在高血压、肾脏病、糖尿病或自身免疫性疾病等基础疾病；

存在高血压危险因素（如阻塞性睡眠呼吸暂停）。

多胎妊娠；

不规律产检；

饮食、环境等因素。

Wertman 博士提醒孕妈，千万不要把孕期血压升高不当回事！一定要规律产检，谨遵医嘱，管理好饮食、锻炼及其他心血管风险因素。

查出妊娠高血压疾病，除通过生活方式干预外，还需要联合药物治疗，定期到医院检查监护母胎情况，出现不适及时就医。

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封面图来源：站酷海洛