医生字迹如此潦草 这一定有阴谋？

患者眼中医生的圈子和生存法则

最近，一位长辈因身体微恙跑了几趟医院，回来后神秘地告诉我：

我发现了你们医疗界的一个秘密，你们有自己的圈子和生存法则：故意用病人看不懂的文字写病历，只有你们自己人才知道是什么意思，生怕我们病人看清楚到底写了什么。

当时我真是哭笑不得：拜托，这位大哥，您有被害妄想症吗？

随后，询问了朋友圈，非医学人士纷纷表示：臣附议，早就想问你这个问题啦～

总结，针对字迹潦草的医生体，大致有这么几个观点：

1. 隐瞒病情，不让病人知道到底写了什么；

2. 只有自己医院药剂师才看得懂，防止患者到药房去买便宜的药；

3. 怕患者看懂了自己百度学医，下次就不到医院挂号看病了。

我扶额厥倒，这都什么乱七八糟的想法啊！

曾经我的字那是相当工整滴

话说 N 年前，望女成凤的父母也是想把我培养成为琴棋书画皆通的大家闺秀，颇花了点心思让我师从一位书画名家，正楷从临摹欧阳询起步，还真的沉下心来苦练了好几年。逢年过节用来赠送家中长辈，譬如过年写张「百福图」啦，祝寿写张「百寿图」之类的，着实满足我爹娘的虚荣心。

大学时课堂笔记的工整那就不必说了，考试前妥妥是抢手货。

实习时整天从早到晚趴着手写病历，一个错字直接撕了重抄。犹记产科的病历最严谨苛刻，必须顶格书写（生怕有好事之人在空格处插几个字，可见当时产科就是医疗纠纷的重灾区）。那时论医技我排不上号，但提到谁病历写的好，我绝对当仁不让啊，就凭着过硬的病历书写，我愣是评上了优秀实习医生，让那些早出晚归泡手术室里的同学们很是嗤之以鼻。

铺垫那么多，就是说明本人的字还是相当不错滴，行医之初病历书写也是相当工整滴。

无尽的忙＋累，我们的字就变成这样了

可是，凡事都架不住日积月累啊！

比如说某个平常工作日，作为一个小医生，你有 3 个病人出院再收 3 个新病人，每个新病人都要写大病历、体格检查表、首次病程记录、入院谈话录，每个出院病人都要写出院记录。另外，还要记录其他住院病人的病程记录和谈话记录等等，并且，这些只是最简单的文字工作。

所以，怎能不奋笔疾书、行云流水、龙飞凤舞呢？

其实古代也有病历啊，那叫「医案」，但通常不是即刻书写的。白天看过病人，到了闲暇之时、沐浴焚香之后，慢慢地书写些行医心得，字迹自然是圆浑流畅而秀丽疏朗。

如今的门诊，一个上午看 30、40 个患者都算轻松了，繁忙的科室看 80、90 个都司空见惯，平均分给每个病人的时间少得可怜。

就在这么短的时间内，卫计委要求医生必须书写一份完整的门诊病历，包括患者主诉（症状+时间），伴随症状，体格检查，既往有关的化验结果，诊断和处理等等。

比如我自己，平时如果稍认真写字大致如此（请忽视我用废纸的反面写的）：

闲来无聊开会，不好意思看手机，正好有纸笔，我会这样随意连笔写：

哎，都快 12 点了，后面还有好几个病人，字就变成这样：

晕晕晕，门诊病人怎么那么多，病房还有一堆事，明天还要 24 小时值班，字只好变这样：

所以，就两个字：忙+累，谁有心思把时间浪费在书写上。

如果每天只看个位数门诊，别说字迹工整了，梅花小篆也妥妥写得出啊。

那份被网友狠批的病历

请看在网上被狠批的一份病历，站在道德的至高点，大义凛然地论证医生的字就是「天书」，让广大有志之士痛心疾首。

估计是急诊科、外科或消化科医生写的，脑补下当时周围嘈杂的环境，即使如此，这位医生写得那是相当的清楚明白。

各位看官请细瞧：

第一行是就诊时间和主诉：右下腹痛 2 天（症状+时间，完美主诉，特别标注右侧，若是左下腹痛，嗯，拍个片子先，下位病人赶紧进来），无发热恶心呕吐（表明相关伴随的阴性或阳性症状）。

第二行是：PE（即体格检查）右下腹压痛++。外院血 RT（血常规）WBC（白细胞）增高（看，化验单都仔细分析抓住重点，而且认可外院的化验结果没有再重复化验）。

第三第四行是诊断：Imp（诊断）  肠系膜淋巴结炎，  急性阑尾炎？（打出 2 个诊断，最 有可能的放前面，但是暂时还不能排除另外一个疾病，所以加个「？」）。

随后是治疗：Rx （处理），包括用了消炎的头孢西丁和止痛解痉的 654-2 静脉滴注。（赶紧了，看你痛得怎么厉害，我就花 1 分钟把病历写好，你可以马上配药输液消炎止痛，后面再细查）。

最下面是医生的签名盖章。

看看，是不是简明扼要？是不是突出重点？  医生的想法就是这么直接又单纯：用最短的时间保证最高效的处理。

隔行如隔山，媒体别乱喷

如此完美的病历还要被批，再次论证了某些媒体的 too naive too simple！

隔行如隔山，非专业人士怎能看懂？

若问我如何瞟一眼就心领神会，1% 靠猜，99% 靠的是十年寒窗苦读的泪和汗！

不过，这些都是过去时了，我所在医院如今门诊和病房一律都是电子病历，无论病历还是处方，工工整整地打印出来，彻底粉碎阴谋论。

言罢，我看门诊去了。