MDT 常态化，我们为每一例疑难重症「把脉会诊」

来源：明州医疗集团

康复，尤其是重症康复，从来不是一个人的战斗。面对复杂的病情，只有多学科「握指成拳」，才能为患者拼出最优路径。

5 月 28 日下午，长沙明州康复医院成功开展 第三次 MDT 多学科联合查房。 本次查房由 徐道妙教授、王君宇教授、贺健安教授 三位首席专家共同牵头，聚焦一名 脑外伤恢复期 典型案例，严格按照 「案例介绍-现场查房-方案讨论」 的标准流程推进，展现了医院在疑难重症康复领域的协同作战能力。

对于康复医院而言，重症患者康复的复杂性可想而知，涉及到很多领域， 如 神经科，呼吸科，重症医学科，康复科，中医科和营养学科等，MDT 尤为重要。

案例介绍

下午 3 时，MDT 查房正式开始。病例全面汇报后，聚焦了临床问题的难点和康复实施的痛点， 为后续讨论奠定了基础。

现场查房

案例汇报结束后，徐道妙教授、王君宇教授、贺健安教授 带领 MDT 团队来到患者床旁，进行联合查体。三位教授根据各自专业特长，分工协作，对患者进行了全方位评估。

方案讨论

床旁查体结束后，展开了临床教学和疑难病例讨论，肯定了我们临床治疗和康复方案，提出我们的不足和持续改进目标.

讨论期间 徐道妙教授 追问病史，如 生活习惯、职业特点、日常饮食结构以及有无基础疾病史 等。详尽的心肺营养的体格检查，分析呼吸机相关波形和参数，根据实验检验检查指标，提出抗生素的用药原则和降阶治疗方案，根据患者肾功能情况调节营养配比。

王君宇教授 专注于患者 神经功能中脑干反射等 的精细评估，聚焦在意识障碍层面中定位和定性，根据对比患者影像学和电生理的检查提出进一步的诊疗思路。

贺健安教授 根据患者神经科专科评分，体格检查和脑电生理检查等，提出患者预后和远期治疗方向，根据长期昏迷患者营养评分等指标，提出能量配比方案和神经促醒药物调控方案。

专家们带来的不仅是技术，也是 前瞻性部署，更是 临床思维的贯穿和教学和以功能恢复为导向 的康复理念。