命悬一线！嘉定区中心医院 ICU 团队打赢生命保卫战

来源：上海市嘉定区中心医院

近日，75 岁的刘爷爷在仁济医院嘉定分院（嘉定区中心医院）重症医学科医护团队的护送下，顺利踏上返京的转运之路。从突发危重症命悬一线，到跨越千里平安返京，这场持续近一个月的「硬仗」，他们「打」赢了！

来自北京的刘爷爷，突发高烧伴有咳嗽，自行服药但未能缓解，途经嘉定时突然晕倒，被紧急送至嘉定区中心医院急诊。

急诊检查结果不容乐观，CT 显示双肺多发感染灶（白肺），氧和指数持续下降，且出现了呼吸衰竭。急诊团队立即为其实施气管插管，给予持续机械通气支持。期间刘爷爷 心率骤降至 30 次/分，生命体征极其不稳。团队迅速启动抢救预案，心肺复苏、静推肾上腺素……生命体征暂时稳定后，便紧急转入 ICU 进一步救治。 

入科时，刘爷爷已处于休克状态，血流动力学极不稳定，血氧饱和度低至 50%。ICU 团队迅速实施脉搏指示连续心排血量监测 （PiCCO），实时监控循环状态；同时进行床旁支气管镜检查与肺泡灌洗，为病因诊断获取关键依据。更棘手的是，刘爷爷因病情危重引发急性肾功能衰竭，团队又迅速为其实施连续肾脏替代治疗 （CRRT），维持肾功能稳定。 

面对严重的急性呼吸窘迫综合征（ARDS），科主任胡善友指挥团队果断采取俯卧位通气策略。护士长朱丽丽带领的护理团队也同步开启「精细化照护」模式，确保俯卧位通气的有效性和安全性，最终成功使 患者氧合指数从 39 显著提升至 90，为后续治疗赢得宝贵时间。

待外周血 NGS 基因检测结果回报——感染 嗜肺军团菌+惠普尔氧障体，团队迅速抓住治疗关键，立即调整抗生素方案，精准对抗病原体。接下来的日子里，ICU 团队日夜坚守，与时间赛跑、与死神较量：连续 PiCCO 监测 11 天，CRRT 维持 28 天，多次支气管镜治疗……病情反复、多重并发症，每一次化解都得益于团队的迅疾反应与精准处置。

功夫不负有心人，经过近一个月的全力救治，刘爷爷的生命体征逐渐平稳，各项指标稳步好转，这场跨越千里的生命守护终于迎来圆满结局。

在重症感染救治中，快速响应与精准诊疗是挽救生命的关键，嘉定区中心医院 ICU 团队以此为基础，从应急处置到综合救治，每一个环节都紧密衔接，为患者构筑起坚实的生命屏障。未来，医院将持续提升重症救治能力，以更精湛的技术、更优质的服务，全力守护患者健康。