说起脑出血，很多人认为是中老年专属疾病。但其实，青少年脑出血并不罕见，最常见的元凶就是：脑动静脉畸形。
5 月 11 日，欣欣因先天性脑动静脉畸形破裂致大出血、脑疝昏迷，被紧急送入桃江县人民医院。入院时病情凶险：深度昏迷，GCS 评分仅 5 分（正常 15 分），左侧肢体肌力 2 级（正常 5 级），双侧瞳孔对光反射消失。头颅 CT 提示：右侧额叶脑出血破入脑室、脑疝形成。脑疝是神经外科最高级别危重症，随时可能出现呼吸心跳骤停，死亡率极高。
为查明根源，团队紧急完善头颈部 CTA，最终揪出「罪魁祸首」：先天性脑动静脉畸形破裂出血。 这种颅内异常血管团如同埋藏在大脑里的「隐形炸弹」，平时毫无征兆，一旦破裂，出血凶猛、致残致死风险极高，是青少年突发脑出血的首要原因。
显微镜下攻克高难度青少年脑血管手术
相较于成人脑出血手术，青少年脑血管畸形手术难度更大、风险更高。
畸形血管团位于大脑功能区，周围神经、血管密集，既要彻底清除血肿、解除脑疝保命，又要完整切除畸形血管杜绝复发，同时必须最大限度保护语言、肢体、思维等重要神经功能，稍有偏差便可能造成瘫痪、失语、智力受损等终身遗憾。
争分夺秒，医院即刻畅通急危重症绿色通道。 在神经外科刘平主任指导下，喻百贻副主任主刀，为欣欣急诊实施 显微镜下脑内血肿清除+颅内动静脉畸形切除术。术中逐层分离病变血管，完整切除畸形病灶，彻底清除颅内血肿，顺利完成这场高难度「颅内拆弹」手术。
医生科普：青少年突发头痛千万别硬扛
很多家长认为「孩子年轻不会得脑血管病」，这是最大误区。 脑动静脉畸形属于先天性发育异常，平时可完全无症状，熬夜、压力大、情绪激动、剧烈运动都可能诱发破裂。
出现以下症状，请立即就医： 无外伤、无感冒，突发剧烈头痛；反复恶心、喷射性呕吐；突发肢体无力、走路歪斜、手脚麻木；头晕嗜睡、意识模糊、抽搐、昏迷。
健康建议：青少年反复不明原因头痛，建议尽早做脑血管筛查；避免长期熬夜、剧烈运动、情绪剧烈波动；突发神经系统异常症状，切勿居家观察，需第一时间至正规医院神经外科就诊。早发现、早诊断、早手术，绝大多数青少年脑血管畸形可完全治愈，不影响正常学习生活。
此次危重青少年脑血管畸形合并脑疝的成功救治，体现了桃江县人民医院神经外科急危重症救治的硬核实力。
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