近日， 华润武钢总医院 120 急救中心青山站急救人员熟练的海姆立克急救手法，成功挽救一名气道异物梗阻窒息患者。
李大爷（化名）家中用餐时不慎被异物卡喉，呼吸困难，家人急忙拨打 120。救护车到达时，患者已面色青紫、四肢瘫软、呼之不应、生命体征微弱，情况十分危急！
结合患者家属描述的情况，120 医生赵思强迅速判断患者为重度气道梗阻，当机立断采用海姆立克急救手法。
120 护士邱萍及担架员付师傅在患者两旁架起患者，赵医生站在患者身后，右腿前伸让患者可以坐在右腿上，双手环抱其腰腹，一手握拳按压于肚脐与肋骨间，另一手紧握其上，双手急速用力向里向上挤压，节奏分明，力道十足，一下、两下、三下……
经过大约 2 分钟的紧张施救，一块馒头被排出，李大爷猛地咳嗽起来，随后呼吸逐渐恢复正常，面色也有所好转。
看着老爷子生命体征平稳，120 医护队员长长地舒了一口气。急救人员随即细致检查，确认患者生命体征平稳后，将其送往医院进一步治疗。
海姆立克急救手法
此法是通过冲击腹部形成强大气流，将气管、喉部异物驱除，是挽救气道异物窒息患者的有效手段。
120 急救中心医护人员强调，气道异物梗阻是常见且危险的急症，急救技能至关重要。
什么情况下需要使用海姆立克急救法？
异物卡喉的患者，不能说话，不能呼吸，不能咳嗽。此时患者可能会用一只手或双手抓住自己的喉咙，此即「海姆立克」征象。
海姆立克急救法手法要点「剪刀、石头、布」
剪刀：两个手指并拢，像一个闭合的剪刀。海姆立克急救法的按压点在肚脐上方两横指以上的位置，首先是找到患者肚脐的位置，然后将两根并拢的手指横放在肚脐以上，即可找到按压点。
石头：一手握拳，拇指侧的拳眼放在按压点上。
布：指的是另一只手抱拳，然后用向上、向内的力量，冲击患者的上腹部。
通过上面的这个口诀，我们可以快速记忆海姆立克急救法的手法和作用位置。
不同情况的具体操作方法
1、成人救助方法 (清醒者)
一岁以上儿童及成人，施救者站在患者身后，一条腿在前插入患者两腿之间，前腿弓步后腿伸直，患者上身前倾，采用「剪刀石头布」，向上向内快速冲击 5 次。
2、成人自救方法 (借物)
只有一个人的时候该怎么办呢？同样是采用「剪刀石头布」，连续快速用力地向后上方冲击，或者稍稍弯下腰靠在固定物体上，如桌子边缘、椅背，用物体边缘压迫自己的上腹部，快速向上冲击，重复进行。
3、成人救助方法 (意识不清者)
让患者平躺，首先开放患者呼吸道，然后施救者骑跨在患者大腿外侧，一手掌根按压肚脐上两横指处，两手掌交叉重叠，连续快速用力的向后上方冲击。
4、成人救助方法 (肥胖、孕妇)
对于极度肥胖及怀孕后期发生呼吸道异物堵塞的患者，应当采用胸部冲击法，姿势不变，在胸骨下端中央处，向胸部后方冲击。
5、一岁以下婴儿救助方法 (婴幼儿）
一只手固定婴儿头部将其背部朝下，保持头低脚高，用另一只手掌根连续叩击肩胛骨连线中点 5 次，然后将婴儿反转成面部朝上，保持头低脚高，立即用食指和中指按压两乳头连线中点 5 次，两个步骤反复交替操作。
注意事项
1、迅速识别海姆立克征象，尝试海姆立克急救法不能将异物排出，患者的呛咳和呼吸困难还在持续，应立即送往医院紧急抢救或拨打 120 急救电话。
2、定位要准确「剪刀石头布」，避免造成内部损伤。
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