5 月 17 日上午,荆门市中医医院输血科、麻醉科与外一科通过多科协作,成功为一名直肠癌根治术患者实施了术前自身贮血与急性等容血液稀释联合应用的自体输血技术,此技术在该院尚属首次应用。此次急性等容血液稀释自体输血技术的成功实施标志着该院输血技术水平又有了新突破,也意味着符合条件的手术患者今后有了更安全和更经济的输血技术保障。
自体输血就是当病人需要输血时,输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液,方式包括:术前自身贮血、急性等容血液稀释和术中自身血回收三种类型。而市中医医院十几年前就开展了自体输血的自身贮血和自身血回收,此次开展的急性等容血液稀释尚属首次。
5 月 16 日,麻醉科、外一科、输血科对患者进行了术前评估,结果表明患者符合急性等容血液稀释自体输血条件。次日,在充分准备下,血液采集、手术及血液回输等过程较为顺畅,患者术中共回输自身血 300 毫升,术后回输自身血 300 毫升,全程生命体征平稳,无任何不良反应。
自体输血技术源于 1818 年的英国,在第一次世界大战时被德国广泛应用,经过 2 个多世纪的研究发展与完善,现已较为成熟并被广泛推广应用。自体输血的优点很多,可以避免经血液传播的肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等疾病;不需检测血型和交叉配血,可避免同种异体输血产生的抗原抗体免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应;反复放血,可刺激红细胞再生,使病人术后造血速度比术前加快;还可以缓解血源紧张的矛盾,同时减轻患者的经济负担。
在未来的输血治疗中,除达不到自体输血条件的患者外,自体输血技术的安全有效性将会成为大部分人的首选方案。
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