今年六月初，60 岁的杨先生出现间断头疼、头晕，偶尔感觉记忆力下降，他以为是高血压导致的，口服降压药治疗后就没在意。半个月过去了，他的头疼、头晕的症状不仅没有缓解，反而越来越重，发作越来越频繁。无奈之下，杨先生就诊当地医院做了磁共振检查，发现大脑左侧枕叶有一个 5 厘米的不规则团块，考虑高级别胶质瘤。
为寻求进一步治疗，杨先生来到河南省肿瘤医院神经胶质瘤专病门诊找到神经外科副主任徐欣，结合检查结果和症状，徐欣判断是脑部原发高级别胶质瘤。
入院后，借助神经胶质瘤专病门诊的优势，徐欣主任为杨先生快速完成术前相关检查。同时组织神经外科、放疗科、医学影像科、病理科等科室专家开展会诊，会诊后决定进行手术治疗。充分完善术前准备，手术如期进行。术中，徐欣团队手术团队利用神经胶质瘤专病门诊的相关特色手段，包括神经导航、荧光显影等，精准确定了病变范围，实时显示肿瘤边界，最终顺利完整摘除肿瘤。
术后磁共振提示肿瘤全切，病理提示胶质母细胞瘤，恶性程度为 4 级。经过术后多日的观察，杨先生情况稳定，无肢体抽搐、肢体偏瘫的情况，顺利出院。手术是神经胶质瘤治疗的第一步。目前，杨先生按照制定的术后方案进行治疗，规律复查。
胶质瘤早期很难被察觉
徐欣主任说：「面对头痛、呕吐，记忆力差等小毛病，很多人都没有放在心上，以为只是压力太大、作息混乱导致的不适感，却不知道这些小毛病，很有可能是神经胶质瘤的征兆！」
神经胶质瘤又称为脑胶质瘤，常被老百姓称作「脑癌」，它就像「捣蛋鬼」，既狡黠又难缠。它不仅擅长逃脱免疫系统的监视，还像「韭菜」一样在大脑中浸润性生长，悄无声息地破坏大脑组织，让人难以捉摸。
更糟糕的是，神经胶质瘤早期往往让人难以察觉。
徐欣主任说：「世界卫生组织根据脑胶质瘤的恶性程度将其分为 1 到 4 级。」
1 级和 2 级胶质瘤为低度恶性肿瘤，生长缓慢；而 3 级和 4 级胶质瘤，生长迅速，恶性程度极高。
高级别胶质瘤就像「韭菜」一样，呈浸润性生长，且生长迅速，发现时，通常肿瘤体积已经比较大了。不同级别的胶质瘤预后存在显著的差别。
1 级胶质瘤完整切除基本上可以治愈。2 级患者的 5 年生存率也非常高。但 3 级和 4 级胶质瘤，因为生长速度快，进展迅速，预后往往较差。
当然，胶质瘤的预后还和生长的部位、手术切除的程度、是否进行了规范化治疗也密切相关。
规范化治疗是影响预后的关键
神经胶质瘤该如何规范化治疗？这个问题是影响脑胶质瘤患者预后重要的因素。
徐欣主任说：「手术切除是对付胶质瘤的首选方法。但胶质瘤的治疗绝不仅仅手术就可以了，整个治疗过程需要以手术为主，放化疗辅助，这样才能让患者有更好的预后。」
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