发布于:2020-12-23
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胰腺癌容易被误诊!医生忠告:警惕它的 5 大信号

不影响正常生活的「小病」,你愿意去医院检查吗?45 岁的李先生不愿意。「不影响生活,吃点药不就好了?」「十人中有九人都有胃病,我这不碍事。」可万万没想到,两年后,他竟然……被误诊为胃病的胰腺癌两年前,

不影响正常生活的「小病」,你愿意去医院检查吗?

45 岁的李先生不愿意。

「不影响生活,吃点药不就好了?」

「十人中有九人都有胃病,我这不碍事。」

可万万没想到,两年后,他竟然……

被误诊为胃病的胰腺癌

两年前,李先生经常胃胀、胃痛,以为是胃病,并没有在意。半年前,在家人的劝说下李先生到当地医院就诊,先后做了胃镜检查和碳-13 呼气试验,发现有慢性浅表性胃炎、幽门螺旋杆菌阳性,医生给予多种药物对症治疗。

然而,治疗一段时间后症状并未明显减轻,腹疼越来越厉害,有时连腰背都开始疼,体重急剧下降近 30 斤。

11 月份,王先生找到河南省肿瘤医院肝胆胰外科副主任医师马超,得知王先生的情况,马超高度怀疑胰腺疾病,果然腹部增强 CT 扫描结果显示为胰腺癌,而不是之前认为的「胃痛」!

根据国内数据显示,胰腺癌的早期发现率仅为 5%-7%,5 年生存率仅为 7%。

马超说:「在河南省肿瘤医院肝胆胰外科,来就诊的胰腺癌患者,基本都到了中晚期,这其中,只有小部分患者可以获得手术机会,因此,预防胰腺癌就显得尤为重要。」

胰腺癌为啥易被误诊?

胰腺位于腹腔的深部,平常「深居简出」,体积也相对较小,不引人注目。而且,它与周围的「邻居」相处和谐,被周围的脏器,如胃肠道、肾脏所包围。由于胃肠道内气体对胰腺的「掩护」,导致临床上常用的超声波检查会被干扰,使超声对胰腺病变不太敏感,易于漏诊。

马超介绍:「除了它所处的隐秘位置及生物学特性之外,还有一个重要原因,它几乎没有早期症状,很多胰腺癌患者一开始是没什么症状的,很多人不会觉得是胰腺出了问题,以为是胃的问题。等到揪出真凶,大部分都到了中晚期了。」

早期症状:胰腺癌的警示信号

河南省肿瘤医院肿瘤内科主任医师臧凯说:「虽然胰腺癌很隐秘,很难被早期发现,但只要提高警惕,特别是留意身体发出的一些「诡异」信号,胰腺癌还是有可能被早期发现的。

1、腹部反复隐痛:类似胃病的症状,但胃镜检查没有发现异样,胃痛的情况依然存在。

2、无名原因的血糖升高:特别是近一两年新发的糖尿病,这可能不是原发性的糖尿病,是继发的,就是胰腺癌导致的,糖尿病是它的表现。

3、出现严重的腰背疼痛:沿着腰带的方向向后背延续的疼痛,骨科检查排除问题后,要警惕胰腺癌。

4、反复发作的胰腺炎:要进一步去筛查下胰腺,很多时候,胰腺炎的病情会掩盖胰腺癌。

5、无故暴瘦:身体在没有其他异常反应的情况下,体重突然轻了 10 斤 20 斤,要引起注意。

做到这些可预防胰腺癌

臧凯建议,定期体检可以预防胰腺癌。

检查手段:比如上腹部多期 CT 增强、胰腺 B 超以及肿瘤标志物 CA19-9、CEA 等的筛查,这些都是发现、诊断胰腺癌的常用手段。

重点人群:特别是 40 岁以上,不管男性女性,最好在体检中查查胰腺 B 超,进行肿瘤标志物 CA19-9 筛查。

高危人群:谈及胰腺癌高危人群,臧凯提醒,糖尿病患者、有胰腺癌家族史的人、有胰腺的慢性疾病史,比如反复慢性胰腺炎、胰管结石的人、长期抽烟喝酒酗酒的「三高」人群、肥胖人群等,都是胰腺癌的高危人群,要格外注意,坚持定期检查。

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