每一个微小的生命，都值得被全力以赴守护。
近日，我院新生儿重症监护室（NICU）传来振奋人心的好消息——新生儿科护理团队连续为两名超早产儿成功置入1.0Fr超细PICC导管，其中最小的患儿胎龄仅25⁺¹周、出生体重仅710克。这是粤北地区首次成功应用全球最细规格的PICC导管，标志着我院在超低出生体重儿血管通路管理领域迈上新台阶。
双“心”突破
两例超早产儿的生命接力
6月10日，一名胎龄26⁺³周、出生体重720克的超早产儿在韶关市妇幼保健院诞生。宝宝全身器官极不成熟，皮肤薄如蝉翼，外周血管细若游丝，常规静脉通路难以建立，而长期静脉营养与重症药物输注是支撑其生命的关键。新生儿科团队经充分评估，果断决定为患儿实施1.0Fr超细PICC置管术，为宝宝搭建一条长期稳定的“生命线”。
时隔一月有余，挑战再度升级。7月18日，又一名胎龄仅25⁺¹周、出生体重710克的超早产儿住进了NICU。这名宝宝体重血管细如发丝，穿刺难度极高。科室团队在总结首例成功经验的基础上，再次向极限发起挑战。
两次置管均由新生儿科静脉治疗专科护理团队完成。从血管定位、精准穿刺到导管送入及尖端确认，实现了“稳、准、轻、柔”的毫米级掌控。导管尖端位置精准到位，两名患儿全程生命体征平稳，一次性置管成功，零损伤、零并发症。
此次使用的1.0Fr PICC导管，外径仅0.33毫米，细如一缕发丝，是目前全球适用于极超低出生体重儿的最细规格导管，专为血管条件极差的超早产儿设计。
对于胎龄不足26周、体重低于800克的超早产儿而言，传统规格的PICC导管管径偏大，血管损伤和血栓风险较高。而1.0Fr超细导管能够更好地匹配极早产儿纤细的血管，最大限度降低血管内皮损伤，为长期静脉营养与药物治疗提供更安全、更持久的血管通路支持，是超早产儿救治中的核心关键技术之一。
然而，导管越细，操作难度越大。0.33毫米的管径，意味着每一次进针、送管都必须精准到毫厘。超早产儿血流动力学微弱，穿刺时往往无法通过回血判断位置，操作者必须完全依赖指尖对“落空感”的微妙感知，稍有偏差就可能刺破血管。这不仅考验操作者的专业技术，更考验整个团队的默契配合与心理素质。
多学科协同
全流程闭环守护
为保障每一例超细PICC置管的安全与成功，我院构建了完善的多学科协同保障体系，实现“术前-术中-术后”全流程闭环管理：
术前精准评估：医护团队对患儿血管条件进行全面细致评估，反复扫描确认血管走向与内径，量身定制个体化穿刺方案，充分预判可能出现的风险并制定应急预案。
术中严密监护：置管过程中，NICU医护团队全程实时监测患儿生命体征，动态调整操作节奏，确保置管过程平稳有序；确保每一步操作可视化、可追溯。
术后精细化护理：置管成功只是第一步，术后的导管维护同样至关重要。护理团队为每位患儿量身定制专属导管维护方案，专人负责、定时冲管、严密观察，实现“置管-维护-预警”全链条管理，严防导管相关性感染、堵管等并发症。
技术突破
刷新粤北地区新纪录
短短一个多月时间，连续两例1.0Fr超细PICC导管成功置入。这不仅是我院新生儿科护理技术的重大突破，也标志着粤北地区在超早产儿精细化救治领域迈上了新的台阶。
1.0Fr PICC导管的成功应用，解决了极超低出生体重儿血管通路建立这一世界性难题。过去，这类极危重的超早产儿往往需要转诊至广州等大城市，路途遥远、风险巨大。现在，我们在家门口就能为这些“早到的天使”提供高水平的救治服务，这是我们作为韶关地区危重新生儿急救中心的责任与使命。
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