承德县医院髋关节置换术助力患者重迈「人生路」

医院里，94 岁的由奶奶，68 岁的李阿姨借助助行器慢慢站立、行走。

「近期髋关节置换手术多，印象最深刻的就是这两位老人，由奶奶摔伤致髋部骨折，其家属起初还担心老人不能耐受手术创伤；而李阿姨自幼患有骨髓灰质炎，忍受病痛折磨好几十年，两位患者一位高龄有诸多基础疾病，一位病史长复杂，她们的手术风险和难度相对来说较大……」承德县医院副院长、骨外科主任李海群介绍说。

高龄患者，摔伤后无法站立

由奶奶，94 岁，在家中不慎摔倒，导致右髋部疼痛无法站立及行走，家属急将老人送至医院进行治疗。骨外科医生完善相关检查及问诊后，明确老人为右侧股骨颈骨折。

老年人遭遇髋部骨折，往往被称为「人生最后一次骨折」，若保守治疗，老人容易发生深静脉血栓、肺栓塞、压疮、泌尿系感染等并发症，严重时会危急患者生命，所以医生建议老人尽快手术治疗。

但是，由奶奶已 94 岁高龄，身体机能弱，基础疾病多，手术及麻醉的风险相对较高。面对挑战，为确保手术安全，骨外科医护团队对老人身体情况进行了综合评估，邀请神经内科、呼吸内科、心内科、普外科、手术室、麻醉科、重症医学科、全科医学科等全院多学科会诊，为老人精心制定个体化手术方案。

自幼患病，患者现行走困难

李阿姨，68 岁，6 岁时患有骨髓灰质炎，幼时走路双腿一长一短。在她 30 多岁时，其股骨头已坏死，但未进行治疗。近 40 年来她双髋部间断疼痛，近 1 年来疼痛加重且休息后不缓解，渐出现双髋关节活动受限，现如今双腿疼痛难忍行走困难，为防病情进一步加重，就诊于骨外科。

医生为其进行了详细检查发现，李阿姨病史很长，目前她的双侧股骨头已塌陷、变形、移位、坏死，关节腔隙变窄，髋周肌肉萎缩，这些情况大幅加大了医生的手术难度。为保障手术安全，医疗团队进行了术前、术中、术后等全方面的周密安排和应对措施。

同一天，两位患者先后被推进手术室。骨外科、麻醉科、手术室等医护人员，不负患者和家属的期望，密切配合，成功手术。