随着寒冬季节到来,气温逐渐下降,天气也变得更为冷冽潮湿,不少类风湿患者常常会感到病情波动,身体不适加剧。常言道:「三分治,七分养」,在冬季,类风湿性关节炎患者该如何调养,才能安稳舒适地度过寒冬呢?
随着天气转凉,类风湿关节炎患者容易手足发凉、四肢欠温,关节受凉可能导致症状加重或病情反复,务必注重添衣保暖,避寒凉,特别是头颈、足部等易受凉的部位。每天晚上,可在睡前用一盆热水泡脚 20~30 分钟,并辅以按摩,不仅能促进血液循环,还有助于改善睡眠质量。平时可以对较多暴露在外的部位进行按摩,以升阳祛寒。
冬季人体需要更多能量抵御寒冷,类风湿关节炎患者更应注重全面摄取营养,避免营养不良引发身体不适。建议多食用苦瓜、丝瓜、豆腐、山药、青菜等有助于缓解关节疼痛的食物,以及香菇、黑木耳等能提升机体免疫力的食物,同时远离生冷、油炸和刺激性食物。
(一)病情活动期
病人应以卧床休息为主,功能锻炼应从药物治疗开始或病情稍稳定后进行,每天轻柔地按摩肌肉 1~2 次,帮助关节活动,活动度以次日不感疲劳为宜。
(二)病情稳定期
应以动静结合为原则,加强治疗性锻炼。一般采用以下方法:
1、关节可动范围的锻炼:防止关节僵硬,有晨僵症状的病人应在僵硬缓解或在服镇痛药后出现疲劳前进行,活动前关节局部可进行热敷或理疗。缓解肌肉痉挛,然后进行握拳、摇腕及屈肘、弯腰、屈髋、屈膝等活动,活动度要达到关节可活动的最大范围。锻炼应循序渐进,活动程度以个人能够忍受为标准。
2、伸展运动:为防止关节屈曲挛缩,应根据关节畸形程度,主动进行关节向伸直方向的伸展运动,每日 2~3 次。运动时每个动作要至少坚持用力 5 秒钟,每日 2~3 次,每次 10~15 分钟。
3、日常生活的训练:包括手指的抓、捏、握等练习。如果已有明显的功能障碍时,要重点保持洗漱、吃饭、步行、上厕所等活动能力。
注意劳逸结合,避免关节长时间维持同一个动作。比如久坐、久站、久卧、久行,适当调整工作与休息,这样可以舒展我们的关节。
类风湿性关节炎是慢性疾病,患者需要长期服用抗风湿药,但有些患者在起病后的 2 年内抗拒服药,没有很好地控制病情发展,出现关节结构损害。实际上,如果能够在医生的指导下服药,其安全性是有保障的。也有部分患者接受正规的联合治疗后,自己感觉病情有缓解,擅自停药,往往导致半年内病情复发,只能再次从头治疗,此时治疗效果往往不如原来好,而且在复发过程中,关节损害也在持续。所以,务必遵医嘱、规律服药,有效管理疾病,与之和谐共存。
患者最需要多和亲人或者朋友沟通,获得鼓励,增强信心,消除不良情绪。可以培养自己的兴趣爱好,或者设立小目标,进行自我调节,树立战胜疾病的信心,进一步缓解消极情绪。
长时间处于潮湿、寒冷的环境中,会使机体免疫力下降,容易遭受寒湿侵袭而诱发疾病发作,因此要尽量远离此类环境。
选择舒适、轻巧且便于穿脱的衣服,使用护套保护关节部位,避免直接吹风。床的高度要适宜,床边可放置椅子辅助起床。卧床休息时,枕头不宜过高,避免使用软床垫,膝下也不要放置枕垫,以防髋、膝关节畸形。
类风湿性关节炎病人多伴有骨质疏松,所以补钙尤为重要。晒太阳有利于身体分泌维生素 D,促进钙质吸收。晒太阳一方面有利于类风湿性关节炎患者温补阳气,另一方面有利于补钙。需要注意的是,晒太阳不要隔着玻璃,尽量在太阳可以直射的地方,每天晒 20 分钟左右即可。
以上九条建议送给类风湿性关节炎患者,愿每位患者都可以温暖、舒适地度过这个寒冬。
文字:血液风湿科 刘敏
审核:侯国玮
好文章,需要你的鼓励