「你们手术室的针好粗啊,我好害怕!」
「打完这个针,我是不是就能立马睡着呢?」
「在病房已打过针了,为什么到手术室还要再打一针?」……
手术室所用的留置针,究竟有何特别之处?它又是如何发挥作用的呢?
留置针不是普通的钢针,它又称「静脉套管针」,是临床使用最多的静脉给药工具,由不锈钢针芯,软外套管及塑料针座组成。
优点:它的导管柔软,管径粗,易于操作和固定,当患者变换体位时不容易脱落和损伤血管。它能有效减轻患者反复穿刺的痛苦,提升患者满意度,便于及时输液治疗,从而提高临床效率,因此在临床中被广泛使用。
手术室使用以下留置针(如下图)


手术室之所以选用特定类型的留置针,是因为患者进入手术室需要通过静脉输液补充液体,且大部分麻醉药物也需要从静脉给药,必须保证血管通畅。另外,一般患者在前一天夜里禁饮禁食后可能会引起脱水、血糖低等情况,所以需要使用管径更粗的留置针来加快补液速度。
手术中因输注的各类麻醉药易对血管产生刺激,且当输注速度大于血流速度时,血管壁侧压力增加,均可导致静脉炎的发生。从保障患者安全的角度来讲,手术室内的留置针不适合长期使用。
(一)如果术后留置了镇痛泵,止痛药物通过该静脉通道持续、缓慢地释放到血液中,以达到平稳镇痛的效果。这种情况下留置针通常需留置 48 小时,患者需要配合病房护士做好留置针的护理。
(二)对于穿刺部位的肢体应减少肢体活动,避免负重。如果患者需要淋浴,可在留置针外面包裹保鲜膜,防止进水,以免感染。
(三)在正常渗透压作用下,使用后的留置针可能还会有少许回血回流到延长管内,这是属于正常现象,无需过于紧张。
(四)观察敷贴是否封闭完好,穿刺部位如出现红肿、渗出、输液不顺畅等情况,需要马上告知护士进行处理。
对于手术室留置针的选择还真是有讲究,忍「小痛」免去「大麻烦」,这样才能更好地保障麻醉手术安全。
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