发布于:2024-12-19
原创

不要美中不「足」,学会知「足」常乐

刘大爷今天心情美滋滋的,因为这是他出院归家的日子。

瞧,病房里,真热闹,你一言我一语,个案管理师正耐心细致地向刘大爷讲解出院后自我照护的方法,刘大爷听得聚精会神、满脸认真。

刘大爷患有多年的糖尿病,血糖一直控制不佳,一个月前,他偶然发现右足皮肤破溃,伤口难以愈合,还合并了感染,创面有脓性分泌物附着,遂前往北大医疗鲁中医院烧伤与创面修复中心就诊,个案管理师为刘大爷建档立案,精心制定了完善的住院和出院计划,经过专业 MDT 糖足治疗团队的治疗,刘大爷的创面终于如期愈合。

如今,刘大爷终于不再为破溃的脚烦恼了,脸上也露出了久违的笑容,而我们医护人员深知糖尿病足的高复发性,为了教会刘大爷出院后居家自我护理的方法,预防糖足的复发,才有了开头病房里那热闹的一幕。

「授人以鱼,不如授人以渔」,健康宣教正是利用最低的成本,帮助人们提高健康意识,促进健康行为,从而提高生活质量和幸福感。刘大爷在学完糖足护理知识后,深有感触地说:「知『足』常乐,此言不虚啊!」

对于糖尿病足患者来说,「知足常乐」不仅仅是一种心态,也是一种生活艺术,通过积极的心态建设和合理的自我管理,可以在与疾病共存的同时,享受生活的美好和乐趣。

糖尿病足患者家庭护理非常重要,以下是家庭护理措施的几大要点:

1、 足部清洁:每天用温水(不超过 37℃)清洗双脚,避免使用过热的水以免烫伤。洗完后用柔软的毛巾轻轻擦干,特别是脚趾之间。

2、足部检查:每天仔细检查双脚,包括皮肤颜色、温度、湿度、有无破损或水泡等。若发现问题,应及时就医。

3、选择合适的鞋袜:选择透气性好、柔软舒适的鞋子,避免穿高跟鞋或硬底鞋。袜子应选用吸湿性好、松软的棉质或羊毛质地。

4、保持合适的体重:肥胖会增加足部承受的压力,增加糖尿病足的风险。

5、神经病变检查:定期进行神经病变检查,了解足部感觉是否正常,及早发现神经病变的迹象。

6、血管检查:检查足部血管状况,了解血液循环情况,以便及时发现和处理血管病变。

7、皮肤护理:对于干燥、皲裂的皮肤,可使用油膏类护肤品或乳霜,但不能在足趾之间使用,以减少真菌感染的风险。

8、指甲修剪:每 1~3 个月进行 1 次趾甲的修剪,平直修剪,避免两侧剪得过多,以防止嵌甲或甲沟炎。

9、胼胝和嵌甲的处理:胼胝形成后应立即修剪,应由接受过糖尿病足专业培训的医护人员进行。不宜去公共浴室或修脚处修理嵌甲,需要由经过专业培训的医护人员进行。

10、避免使用加热器:不要使用任何类型的加热器、热水袋等来加热脚。

11、正确的鞋子:鞋的内部长度应该比脚长 1~2 cm,内部宽度应等于足在跖骨指关节的宽度,高度应为所有的脚趾容纳足够的空间。

12、检查鞋内异物:每次穿鞋前检查鞋子,确保鞋内没有异物,每次脱鞋时都检查脚,确保没有异常压力、外伤或溃疡的迹象。

13、营养管理:营养师根据不同患者制订个体化饮食方案,起到改善血糖及控制体质量的作用,长期维持目标体质量,减少糖尿病患者微血管并发症的发生。

14、心理管理:重视情绪问题,加强心理管理。糖尿病足合并抑郁、焦虑问题普遍。

15、健康教育:对患者及其家属进行健康教育,指导患者进行恰当的足溃疡自我护理,告知其正确识别并且报告新发或恶化感染的征象和症状。

这些措施能够帮助糖尿病足患者在家中进行有效的自我管理和护理,减少并发症的风险,提高生活质量,享受健康生活。

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