上海天佑医院神经内科三病区某病房内,90 岁高龄的章爷爷在康复治疗师郑英英的指导下,进行床旁康复训练。老爷子面色红润,精神状态很好,能够配合每一条指令。
今年 4 月 3 日,独自居住的章爷爷因左侧肢体活动不利,摔倒在地。社区工作者上门例行探访发现情况后,连忙联系其儿女,并呼叫 120 送往上海某医院救治。经过头颅磁共振检查,章爷爷被确诊为脑桥新发脑梗死。在该院治疗病情稳定后,女儿将他转至天佑医院神经内科做后续治疗。
由于章爷爷病情较为严重,加之跌倒导致的脚踝骨折,他出现脑卒中后肢体功能障碍等问题。入院后,神经内科医生为章爷爷进行全面体检,并邀请康复医学科对他的肢体功能进行会诊评估。
章爷爷右侧脑桥发生梗死,主要是长期的高血压病所致。检查发现,章爷爷还患有冠心病和肺部感染等其他健康问题。面对复杂的病情,医生们为他制订了个体化的多学科联合治疗方案。
脑卒中后的康复训练对于改善患者的生活质量极为关键。章爷爷入院后,康复医学科迅速介入,首先通过运动、平衡、言语、吞咽等一系列专业评估全面掌握患者的功能状态,并根据评估结果为他制定了针对性的康复计划。
章爷爷的康复训练主要目标是实现两项基本生活技能:能够自己吃饭,尽可能地恢复行走能力。
鉴于章爷爷年岁已高,加上脚踝骨折行动不便,康复医学科安排郑英英采取床旁治疗的方式落实康复训练计划。
章爷爷康复训练内容如下:
肌力恢复: 通过特定运动增强上下肢肌肉力量,提升活动能力。
循环消肿: 对患侧肢体特别是脚踝进行按摩,促进血液循环,减少水肿。
关节活动: 使用助行架辅助练习站立和抬腿,提高关节灵活性。
平衡训练: 床上桥式运动强化躯干和腿部肌肉,辅以助行器练习转移重心,增强稳定性和平衡性。
经过一个多月的治疗及康复训练,章爷爷的肢体运动功能有了明显提升。
以前,章爷爷能够独立生活,每天还去公园锻炼身体。生病后,每天躺在床上,他因此产生巨大的心理落差,闷闷不乐。这种情况下,提供持续的心理支持,帮助患者建立康复信心非常重要。
「他们在治病救人的同时,也不忘鼓励我们。特别是郑英英治疗师,我父亲经常提到,她对他的关怀就像对待自己的爷爷一样。」章女士感激地说道。
「康复不仅是身体的恢复,还包括心理的重建。作为一名专业的康复治疗师,促进患者身体康复的同时,也需要帮助他们建立积极的心态,从而增强他们治疗的信心。」郑英英治疗师表示,患者的进步和家属的肯定是对她工作最大的褒奖,她将继续努力,帮助更多患者回归正常生活。
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