春节假期过去不久
台州人的餐桌上
是否仍有各种不同做法的「糯叽叽」!
蒸年糕、炒年糕、汤年糕
年糕因其软糯的口感而受很多人喜爱
不过也可能存在误吸风险
误吸可分为显性误吸和隐匿性误吸。以老年人、婴幼儿、吞咽困难者等较为常见。
• 显性误吸:即刻出现刺激性呛咳、气急甚至发绀、窒息等表现。
• 隐性误吸:往往出现吸入性肺炎才被觉察,有些患者仅表现精神萎靡、神志淡漠、反应迟钝等。
• 粘性大:像年糕、汤圆等「糯叽叽」食物粘性强,食用时易黏附在口腔、咽喉壁上,不易被顺利咽下,当吞咽动作不协调时,就可能被吸入气道。
• 咀嚼不充分:食物口感柔软,人们有时会咀嚼不充分就试图吞咽,较大的食物团块易在咽喉部卡顿,进而误入气道。
• 进食速度快:在赶时间或因食物美味而狼吞虎咽时,吞咽反射可能来不及启动,食物易在吞咽过程中走错路径,进入气管而非食管。
• 体位选择:尽量坐位,不要平卧;不能坐位者至少抬高床头 30°,头部前屈。
• 充分咀嚼:进食「糯叽叽」食物时要细嚼慢咽,将食物嚼碎后再吞咽。
• 小口进食:不要一次将大量食物放入口中,减小吞咽难度和误吸风险。
• 避免分心:吃饭时不要说话、大笑、看电视或玩手机等,集中注意力。
• 特殊人群注意:儿童吞咽和咀嚼功能不完善,老人咽喉反射和吞咽能力下降,他们进食「糯叽叽」食物时,家人要格外关注,必要时将食物分成更小块。
「余气冲击法」—— 站立
神志清醒者鼓励咳嗽,并协助拍背将误吸物吐出。
施救者站在患者后面,脚成弓步状,前脚置于患者双角尖。以大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部,具体在肚脐上两横指处。用左手将患者背部轻轻推向前,使其处于前倾位,头部略低,嘴要张开,有利于呼吸道异物被排出。
另一手置于拳头上并握紧,双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行 ,以形成的气流把异物冲出。
「余气冲击法」—— 卧位
如发现患者意识不清卧位在地,或是患者在站立不便于操作者进行施救时,取患者于仰卧位,首先开放患者的呼吸道,然后救护者骑跨在患者大腿外侧,一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位,另一手掌覆盖其手掌之上,进行冲击性地、快速地、向前上方压迫,反复至呼吸道异物被冲出。
检查口腔,如异物已经被冲出,迅速用手指从口腔一侧勾出。呼吸道异物取出后,应及时检查呼吸心跳,如果没有,应立即进行心肺复苏。
自救法
一手握拳,另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部,反复有节奏、有力地进行。
或稍稍弯下腰去,靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,向上冲击。重复上述动作,直至异物排出。
若仍未及时排出误吸物,请立即就近医院就医。
误吸是健康的「隐藏杀手」,让我们将知识化为行动在生活里多留意多关怀,共筑防误吸之堤,守护健康每一天。
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