七十多岁的赵先生（化名）排尿困难多年，反复做过膀胱镜、尿道扩张，还放过尿道支架，但效果都不理想。现在只能长期带着导尿管生活。
多次手术，狭窄依然复发
尿道狭窄，尿液排不出来。常见原因包括外伤（如骑跨伤、骨盆骨折）、医源性损伤（如长期留置导尿管或内镜操作不当）、以及反复的尿道炎症。
医生推测赵先生的情况属于复发型。既往多次手术留下的疤痕组织反复增生，导致尿道一次次重新狭窄。这也是临床上最棘手的类型——单纯切开或扩张往往只能短期缓解。
入院后，医生为他安排了膀胱镜和尿道造影检查，排除其他问题，明确了狭窄的位置和长度。
PRP 联合地塞米松：针对多次复发患者的治疗思路
针对赵先生「多次手术、疤痕增生顽固」的特殊病情，合肥京东方医院泌尿外科全体医师进行了专题讨论。查阅最新国内外诊疗指南后，团队意识到：传统切开或扩张仅能临时撑开管腔，无法抑制术后再度疤痕增生——这或许是反复失败的根源。
为此，科室为其量身定制了一项新技术方案：
膀胱镜下尿道狭窄精准切开 + 富血小板血浆（PRP）与地塞米松注射液联合黏膜下局部注射。
· PRP：自体来源的生长因子「金矿」，促进健康尿路上皮再生，而非无序疤痕。
· 地塞米松：强力抑制局部炎症和纤维增生，为尿道愈合争取「无疤窗口期」。
二者联合，既能解除狭窄的物理梗阻，又能从生物学上「驯服」疤痕形成。
术后 2 周拔除导尿管，复查超声显示：无残余尿，完全实现自主排尿。术后 1 个月门诊复诊，尿道造影清晰显示：尿道通畅，既往狭窄段无任何影像学狭窄表现。
主刀医生杨宇主任表示：「从这次治疗来看，在尿道狭窄切开的基础上，联合 PRP 和地塞米松黏膜下注射，帮助抑制了疤痕的再次形成。『切开+药物注射』的策略取得了预期的效果。这次尝试也为那些反复手术失败，几乎只剩『长期带管』一条路的患者，提供了新的可能性。」
合肥京东方医院泌尿外科专家
林政 特约专家 主任医师 教授
詹绍洋 泌尿外科主任 主任医师 教授
杨宇 副主任医师 兼职副教授
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