生娃后，身体的一个隐秘变化，却很少有人跟你说过

只有顺产

才会损伤盆底肌吗？

「我是剖宫产，不会发生盆底松弛。」

「我生的很快，又没有撕裂，不用做盆底康复」

事实是，盆底肌损伤不仅发生在自然分娩过程中，也发生在妊娠期。

相关数据表明，妊娠期有 46.1% 的女性，至少发生一项盆底功能障碍症状。

如漏尿、排尿困难、粪失禁、盆腔疼痛、夫妻生活不满意、盆腔脏器脱垂、腹直肌分离（表现为腹部膨隆、松弛）等等。

人体是由肌肉和骨骼构成的复杂力学整体，骨盆处于人体的中心位置。

女性的盆底支持结构由盆底肌肉、韧带和筋膜组织构成。

它们像一张大网，稳稳托住腹腔中的子宫、膀胱、肠道等器官。

妊娠期，随着子宫增大：

盆底支持组织承受的压力增加，也影响盆腔局部血液循环，引起盆底肌缺血缺氧，降低盆底肌支撑力量。

同时，阴部神经也受到压迫被动牵拉。

另外，妊娠期激素改变，盆底结缔组织松弛，进一步降低盆底肌支撑力量。

保护盆底肌

从什么时候开始？

保护盆底肌，越早开始，效果越好。

1. 生活方式管理

尤其是有备孕计划的女性：

预防和治疗便秘及慢性咳嗽

减少屏气、提重物等增加腹压的疾病和活动。

有助于减少对盆底肌的损伤。

2. 体重管理

妊娠前体重指数（BMI）控制在 18.5～23.9 kg/㎡。

建议正常体重的女性妊娠期体重增长在 8～14 kg，妊娠期超重和偏胖女性在妊娠期增重应减少。

3. 呼吸训练

孕妇平静腹式呼吸锻炼时，主动锻炼膈肌与腹部肌肉，带动盆底肌的收缩和放松。

4. 盆底肌锻炼

孕妇自孕 16～28 周开始，应在专业医师指导下进行妊娠期盆底肌锻炼。

5. 盆底筋膜松解按摩

从孕 35 周开始，可由专业医师每周盆底筋膜松解按摩 2-3 次。

降低侧切率及裂伤，减少产后会阴疼痛及产后并发症。