年近 80 岁的张爷爷,平时身体健康,少有生病,连续 3 次突发鼻出血,让他突然觉得原来小毛病,也是可以「惊心动魄」的。医生建议他做鼻内镜下手术,鼻出血竟然需要做手术,这到底是怎么回事呢?
年近 80 岁的张爷爷(化名)平时身体很健康,他和老伴也很注重保养。
事情发生在一个早上起床,张爷爷像往常一样,起床锻炼身体,突然鼻腔不自主地流血,出血量挺大 ,张大爷用纸巾塞住鼻子,出血就停止了。
可好景不长,一次张爷爷睡午觉时,鼻子又出血了,这一次出血量有点多,在家人的陪伴下去了医院,刚到医院,出血又一次戛然而止。还没做检查,大家就回家了,以为只是普通的上火。
这一天家庭聚餐时,张爷爷第 3 次鼻出血,量大到打湿了整块毛巾。这时候大家才意识到严重性,赶紧带着张爷爷来到松山医院耳鼻咽喉头颈外科,这次一定要检查一下鼻出血到底是什么原因引起的。



重庆松山医院耳鼻咽喉头颈外科主任刘蓉蓉教授接诊了张爷爷,为张爷爷进行了详细检查。通过鼻内镜检查,发现张爷爷鼻中隔偏曲,局部成棘,刺穿鼻中隔粘膜,棘突后端破损处活动性出血。造成这几次的出血「真凶」,就是「鼻中隔偏曲」。
刘蓉蓉教授告诉张爷爷,他这种情况,如果采用传统的填塞方式手术,术后疼痛明显,且容易形成血肿,病人术后恢复时间较长。张爷爷年纪较大,担心术后疼痛引起其他身体不适。
目前我们通过鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术,采用鼻粘膜缝合的方式,既可解决鼻中隔偏曲问题,又减少了传统填塞带来的手术痛苦。
经过考虑,由于张爷爷年龄大了,家人希望张爷爷能够轻松地解决鼻出血问题,决定尽快安排张爷爷进行鼻内镜下手术治疗。
术后张爷爷鼻腔不再出血,也没有感觉到术后术区的疼痛,外观上没有看到一丝伤口,问题得到了妥善解决。张爷爷一家人这场「惊心动魄」也完美收官了。
松山医院耳鼻咽喉头颈外科主任刘蓉蓉教授告诉我们:鼻中隔偏曲是大家很容易忽视的一个问题,当鼻中隔偏离中线,向一侧或两侧弯曲或局部突起,医学上称之为鼻中隔偏曲。
鼻中隔偏曲的形成原因,多是因为发育、外伤及鼻腔、鼻窦占位性病变导致。
鼻阻塞、流鼻涕、鼻出血及头面部疼痛;当然睡觉时打呼噜也和鼻中隔偏曲关系密切。
鼻中隔偏曲发病率很高,在人群中非常普遍。轻微的鼻中隔偏曲可适当观察。但如果出现了鼻出血、鼻阻塞、头痛等这些症状时,我们就需要及时的干预治疗。
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