发布于:2022-08-16
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特病患者缺牙的福音,重庆松山医院口腔专家支招疑难种植牙解决方案

牙齿缺失也是一种病。

很多中老年人认为掉了一颗牙不影响咀嚼,不是什么大问题,但长期牙齿缺失会带来一系列健康问题。

特病患者缺牙,普通机构更是无法解决。重庆松山医院(原北部宽仁医院)口腔科依托三级综合医院优势,开展 MDT 联合诊疗,为特病患者缺牙提供高水平种植服务。

牙齿缺损后你将面临什么?

牙齿长期缺失之后,你会面临以下这些风险!

1、提前衰老

缺乏咀嚼刺激,致使面颊肌肉松弛、内陷,面容更加苍老。

2、牙周疾病

咀嚼力有限,造成牙龈退缩、牙槽骨吸收,进而出现邻牙松动脱落。

3、消化疾病

未完全嚼碎食物,加重胃肠的负担,导致消化系统疾病。

4、记忆力减退

牙齿缺损会使人的咀嚼力度、次数下降,咬合功能下降,导致大脑受到的咀嚼刺激减少,间接使人的记忆力减退。

5、老年痴呆

牙齿缺失诱发痴呆症、中风等老年性疾病。

6、寿命缩短

有海外研究表明,缺牙的老年人相比牙齿齐全的老年人,其寿命会减少 5 至 10 年。

60 岁以上老人重度缺牙占三成

我们发现其中 60 岁以上老人重度缺牙占了三成,他们有的缺牙数量很多、有的缺牙时间很久、有的半口缺牙;其中还有几个患者是因为其他原因(牙槽骨吸收严重骨量太少,植骨失败,高血压...)而被其他医疗单位拒绝种牙的。

而特病患者缺牙,也是众多棘手病例中的一种,由于患者基础疾病多,种牙风险高,很多缺牙特病患者,都被其他机构拒之门外。

特病患者缺了半口牙

近日,口腔科依托重庆松山医院(原北部宽仁医院)三级综合医院的优势,成功完成特病患者种植牙手术 1 例,让老人重新「长」出了牙齿。

病例基本情况

陈先生(化名)今年 69 岁,10 余年前体检发现血糖高。一直未服用降糖药,血糖控制情况未知,经诊断,发现陈先生存在多种基础疾病:2 型糖尿病;高血压病(2 级中危组);双肾结石。

缺牙 11 颗,即拔即种来解决

口腔牙缺失与骨量吸收情况:12、17、27、31、35、36、41、42、43、45、46 号,共 11 颗牙齿缺失,34 号牙有残根,其余牙均有不同程度松动,牙龈萎缩,全口牙槽骨中度吸收。

将近半口牙缺失,在普通口腔机构,种植难度非常大。

杨彦春教授结合患者基础疾病情况,及牙缺失情况,为陈先生制定了详尽的个性化种植方案,为了确保手术安全进行,并联合医院麻醉科等科室,为患者进行了 MDT 联合诊疗,多颗牙齿即拔即种手术成功。

术前准备

进行口腔深度洁治,清理牙结石,避免种植牙术后感染等情况发生;与麻醉科会诊制定种植手术方案:控制、稳定血压等情况。

杨彦春教授强调:在进行种植牙手术之前,需要常规对患者进行血压的测量。如果患者的收缩压 ≥ 160 mmHg,舒张压 ≥ 100 mmHg,一般不建议做种植牙,否则有可能导致手术安全系数降低,容易发生不良反应。

成功为特病患者种牙

特病患者缺牙的福音,重庆松山医院口腔专家支招疑难种植牙解决方案
术前 CT
特病患者缺牙的福音,重庆松山医院口腔专家支招疑难种植牙解决方案
术中照片
特病患者缺牙的福音,重庆松山医院口腔专家支招疑难种植牙解决方案
术后 CT

杨彦春教授告诉我们:「种植牙手术属于口腔医疗机构开展相对较多的手术操作之一,手术开始之前需要常规测量患者的血糖、血压、呼吸、脉搏等,如果相关测量结果过高或者过低,就需要暂缓手术,否则会增加手术风险,导致出血、感染等情况,还可能会并发心脑血管疾病。」

高血压患者在手术之前的一段时间之内,需要在内科进行系统的降压治疗,比如遵医嘱规范服用缬沙坦、硝苯地平等降压药物,定期进行血压监测,坚持低脂肪、低盐、低胆固醇饮食,放松紧张心情等。

不仅要使患者的血压水平控制在合理的范围之内,而且要保持血压的稳定。在手术开始之前还需要再测量一次血压,血压控制良好才可以进行种植牙手术,且术后需要加强观察护理。

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