你是否曾感到
心跳突然加速
心跳不规则
仿佛心脏要跳出胸腔
跳到了嗓子眼?
这可能是身体
在向你发出信号
提醒你关注一个常见的
心律失常问题
心房颤动
6月6日世界房颤日
我们就房颤进行6问6答
让大家更了解
心跳乱了是什么原因


什么是房颤?
心脏是人体的“发动机”,正常时像鼓手敲击般规律有力,每分钟60-100次。
但有一种常见的心律失常,会让心跳变得“毫无章法”——这就是心房颤动,简称房颤。
房颤时,心脏上方的两个心房不再规律收缩,而是以每分钟300-600次的频率快速颤动,导致心室接收信号毫无规律,心跳变得忽快忽慢、强弱不一。

哪些人群易患房颤?
有高血压、冠心病、心力衰竭、瓣膜病、糖尿病、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、长期饮酒、吸烟、过度劳累的人群都属于高危人群,更容易患房颤。
房颤时有什么症状?
发生房颤时,会有心慌、心跳过快、不规则、胸闷、气短、头晕、乏力,活动后症状加重。
但仍有约1/3的患者没有明显症状,直到发生中风才发现。

房颤有哪些危害?
房颤的最大危害是中风,即血栓栓塞性脑卒中。
房颤时心房失去规律收缩,血液易在心房内(尤其是左心耳)淤积形成血栓。血栓脱落可随血流进入脑部,引发脑卒中。房颤患者发生脑卒中的风险是正常人群的5-17倍。
其次房颤会引起心力衰竭,长期房颤导致心房泵功能丧失,心室率加快且不规则,心脏长期超负荷工作,可引起心脏扩大、心肌泵血功能下降,最终发展为心力衰竭。房颤患者发生心力衰竭的风险是无房颤人群的1-2倍。
此外房颤还会引起心肌梗死、心源性猝死、认知功能下降、痴呆等,给患者家庭和社会带来沉重经济负担。

房颤如何诊治?
房颤的诊断:
心电图——快速捕捉心电图异常。
动态心电图——连续24小时或更长时间,捕捉偶发房颤。
心脏彩超——评估心脏结果和功能,排查血栓。
房颤的治疗:
药物治疗——恢复窦律或控制心率药物:常用药物有胺碘酮、美托洛尔、比索洛尔、地高辛等;抗凝药:防止血栓形成,降低脑卒中发生,常用药物有法华林、利伐沙班、达比加群酯、艾多沙班、阿哌沙班。
手术治疗——导管消融术:微创手术,一次性消除“病灶”,终止房颤,恢复正常心跳;心耳封堵术:减少血栓形成,降低脑卒中等发生。
电复律:使用低电压电击恢复心脏的正常节律。

如何预防房颤?
房颤的预防以“控制危险因素+健康管理”为核心。
具体措施:健康饮食习惯、定期体检、适度运动、控制体重、控制血压血糖、戒烟限酒、减轻压力。
若出现心慌不适,请及时就医。
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