英籍患者胃大出血命悬一线，多学科联动抢赢时间

近日，一位在漳州经商的英籍人士因「黑便 1 个月，加重伴头晕 10 余天」紧急入院，入院时血红蛋白仅 37 g/L，属于极重度贫血，生命垂危。

漳州正兴医院「疑难杂症诊疗中心」 迅速启动多学科协作诊疗（MDT）机制，经过重症监护、精准输血、急诊胃镜止血与系统治疗，患者转危为安，顺利康复出院。 出院之际，这位外国友人特意送来锦旗，以表达对医护团队专业救治与人文关怀的由衷感谢。

病情危急

血红蛋白仅 37 g/L  命悬一线

年过五旬的英籍患者 Jack（化名），因长期黑便未予重视，直至出现明显头晕、乏力、恶心，才紧急来院求诊。急诊检查提示血红蛋白 仅 37 g/L，不到常人的 1/3。血压偏低（96-31），处于失血性休克状态，病情极其危重。

Jack 既往有胃溃疡病史，长期口服补铁药物，但未能阻止病情进展。此次出血量大、持续时间长，若不及时明确病因并止血，随时可能危及生命。

多学科联动

争分夺秒  与时间赛跑

面对如此危重的国际化病例，漳州正兴医院「疑难杂症诊疗中心」 立即启动重症医学科、消化内科、输血科、血管介入科、普外科、麻醉科等 多学科联合诊疗（MDT）模式，展开了一场与时间赛跑的抢救。

关键救治步骤：

立即复苏，稳定生命体征： 入 ICU 后迅速予以输血、补液、升压、抑酸、止血等支持治疗，优先稳定循环；

精准输血，提升携氧能力： 紧急输注去白细胞悬浮红细胞及新鲜冰冻血浆，纠正严重贫血与凝血功能；

急诊胃镜，明确出血病灶： 待生命体征稍稳后，立即行急诊胃镜检查，发现胃角溃疡（Forrest IIb 级）伴活动性出血，随即顺利进行了内镜下止血夹止血治疗；

多科协作，全程保驾护航：血管介入科、普外科同步待命，随时准备介入栓塞或外科手术支持；重症医学科全程监护，确保患者安全渡过危险期。

胃镜止血后，患者未再出现黑便，生命体征趋于平稳。随后转入消化内科继续治疗，继续强化抑酸、护胃、营养支持等综合措施，并完成幽门螺杆菌检测，为后续根除治疗奠定基础。

治疗过程中，医护人员还特别关注 Jack 的跨文化沟通与心理支持，用英语进行病情解释与健康指导，缓解其焦虑情绪，增强治疗信心。

康复出院

用心守护，铸就生命防线

经过十余天的系统治疗与精心护理，患者血红蛋白稳步回升，头晕、乏力症状明显改善，胃镜复查提示溃疡进入愈合期。

这个案例警示我们，对于不明原因的慢性失血（如黑便、便血），绝不能掉以轻心，更不能简单地「头痛医头、脚痛医脚」，必须找到并根治出血的根源，否则后果不堪设想。 

正兴医院通过 MDT 机制，迅速、精准地找到了「胃角溃疡」这个根源，并通过内镜技术成功止血，从源头上掐灭了这场危机。

此例异国患者的成功救治，充分展现了中心在危急重症综合救治、多学科协同、国际化医疗服务方面的强大实力。