老年人得了白内障，有必要做手术吗？

白内障是一种在老年人群中十分常见的眼病，早期症状较轻，但随着病情发展，可引起失明。不过，其致盲过程并非一蹴而就，而是一个渐变过程，于是有人觉得此时视力尚存没有手术必要，有人觉得岁数大了做手术不方便，甚至还有人觉得使用眼药水就好了，不用这么折腾，真的是这样吗？

什么是白内障？

白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病，任何原因（老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、中毒、辐射、外伤等）导致的晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障，它是致盲性眼病之一。

白内障的危害有哪些？

白内障患者不仅视力渐进性下降，老年患者容易摔倒，而且白内障的膨胀期或过熟期还容易导致青光眼或葡萄膜炎等并发症，这些并发症可以导致视力永久下降甚至丧失。

老年人有必要做白内障手术吗？

实际上，随着医疗技术的进步，在身体条件符合的前提下，年龄已不是白内障手术的障碍。许多人觉得年纪大了，做手术太折腾，视力不好也勉强能生活，影响不大。

实际上，白内障如不治疗，视力会不断下降，直至失明，给日常生活造成极大影响。而人体接收的外界信息绝大多数是从视觉获取的。老年人辛辛苦苦一辈子，更应在晚年享受到健康清晰的视觉，为优质的生活质量提供有力的保障。

并且，目前白内障手术已进入「屈光手术时代」，除了白内障外，可以解决老视、散光、近视等眼部问题，改善远中近视力。

白内障可以滴眼药水治好吗？

白内障是由于晶状体蛋白质变性浑浊，造成光线无法进入眼内从而出现视力下降的一种眼病。若想白内障得到有效治疗，需要让浑浊的晶状体恢复透明，不再阻挡光线的进入。

然而目前没有有效的药物能让我们的眼睛让已经浑浊的晶状体蛋白质重新变得透明，因此药物治疗只能在一定程度上，延缓晶状体蛋白质的变性和衰竭，但无法真正的治疗白内障。

目前能够有效治疗白内障的方法是进行白内障手术，用超声乳化摘除混浊的晶体，同时植入人工晶状体，来提高视觉质量改善生活质量。

人工晶状体是不是越贵越好？

人工晶状体并不是档次越高术后视力越好，屈光性人工晶状体 主要是着眼于功能性（看远、看中、看近、矫正散光等），术后视力的影响主要取决于眼底情况、手术情况，因此，我们在术前评估患者术后视力的恢复时需要根据患者眼底有无异常进行判断。

人工晶状体也不是越贵越好，而是要选择适合自己的。所有的人工晶状体都有适应症的范围，虽然屈光性人工晶状体作用好功能强，但它不是每一个人都适应。选择晶体，需要结合个人的视觉需求、眼睛健康状态、经济能力综合考虑，合适的才是好的，这样能帮助术后恢复到更清晰的视力。

如何延缓白内障的发生和发展？

虽说白内障还能手术治疗，但是在我们平时生活中，仍然可以采取一些措施，保护眼睛并延缓白内障的发生和发展：

首先，出门时应该戴墨镜或者有帽檐的帽子，减少紫外线的照射；

其次，饮食方面，多吃水果蔬菜，尤其是深色的多叶蔬菜。

最后，在家中或办公室可以使用更明亮的灯光，避免在昏暗环境中用眼。

李毓敏，眼科学博士，主任医师，硕士研究生导师。

爱尔眼科医院集团浙江省区总院长；

浙江省眼科医师协会副会长；

杭州爱尔眼科医院院长；          

中国老年医学会眼科学会常委；

浙江省医学会眼科学会副主委。

简介：

曾任浙江大学医学院附属第一医院眼科中心主任、教研室主任，浙江大学医学院邵逸夫医院眼科二部主任。从业眼科临床工作 30 余年，具有丰富的临床经验和技术，是省内早先开展显微玻璃体手术和白内障超声乳化手术的专家之一，是浙江省眼科学眼底病及玻璃体视网膜病诊治领域的重要学术带头人。

临床擅长：

白内障、眼底病及玻璃体视网膜疾病的诊疗。尤其擅长各种疑难性白内障手术、飞秒白内障联合高端人工晶体植入手术、各种复杂疑难性眼底病及玻璃体视网膜疾病的手术和药物治疗。

*声明：本内容仅代表文章来源方观点，不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。