世界卒中日丨高危人群筛查异常率 99.5%，你的脑血管还好吗？

每年的 10 月 29 日是世界脑卒中日。脑卒中，俗称「中风」，是由于脑血管突然破裂或堵塞引起的严重意外，在我国，脑卒中是导致居民死亡最主要的原因之一，每 5 位死亡者中就至少有 1 人死于脑卒中。

为响应《上海市老龄事业发展「十四五」规划》，进一步加强老年人健康管理，上海市欧美同学会医务分会、上海市老年基金会和上海德济医院自今年 8 月启动了 「2021·上海市脑卒中高危人群公益筛查干预项目」。

该项目采用国内首台 512 层全景超高端低剂量螺旋 CT，对脑卒中高危人群进行头颈部动脉 CTA 公益筛查。在迄今已完成筛查的 204 名高危人群中，203 人 (99.5%) 检出脑血管异常，其中 194 人 (95%) 检出动脉粥样硬化斑块、77 人 (37.7%) 检出脑血管狭窄、23 人 (11.3%) 高度怀疑脑动脉瘤。

对于这串严峻的数字，上海德济医院放射科主任、上海交通大学医学院博士陈亮解释，这主要与检测人群有关。「我们此次筛查的是 55-65 周岁且具备高血压、高血脂等基础疾病的高危人群，所以检出异常的概率相当高。」陈亮表示，「但这也提醒着我们，如果自身符合高危人群的条件，一定要提高预防意识，早筛查、早发现、早处理。」

「怀疑脑动脉瘤的病人，可能需要进一步行脑血管造影明确，其中破裂风险高的则需要手术治疗，否则可能发生脑卒中。」上海德济医院神经内科主任、卒中中心主任汤建军补充，他为此次筛查的部分脑动脉瘤患者进行了介入手术治疗，成功解除了脑卒中的威胁。

作为脑血管病领域的诊疗专家，汤建军表示：「脑卒中是几乎所有脑血管病的后果，黄金抢救时间很短，70% 的人会留下残疾，因此我们呼吁普通人一方面要学习脑卒中的急救知识，另一方面要重视脑血管病的筛查和早期治疗，预防脑卒中的发生。」

据了解，「2021·上海市脑卒中高危人群公益筛查干预项目」将持续至 11 月 30 日，符合筛查条件的高危人群均可申请头颈部动脉 CTA 公益筛查。

筛查条件

1 年龄 55 周岁至 65 周岁

2 适应具备以下危险因素 ≥ 2 条：

高血压、高脂血症、吸烟史、肥胖、心脑血管病家族史、心梗病史、卒中病史

3 以下人群不能参加：

① 碘过敏、易过敏体质、既往有 CT 增强检查过敏史

② 严重心、肝、肾、肺等实质脏器功能不全

③ 甲状腺亢进、重症肌无力、服用特殊药物（如果服用二甲双胍类药物，建议停服 48 小时后再行此检查并一直持续到检查后 48 小时）等

④ 经医生评估不宜进行此项检查

延伸阅读

脑卒中急救，牢记两个「120」:

「1」一张脸：面部不对称，口角歪斜

「2」 两只手：两只胳膊平举，单侧无力

「0」「聆」听语言：语言不清，说话含混，听不懂别人的语言

如果发生了上述任一症状，请及时拨打 120 急救电话。