四肢长管状骨是指肱骨、尺骨、桡骨、股骨、胫骨和腓骨。
长管状骨骨折又以下肢股骨骨折较为常见。
老年人上下楼摔倒等造成的长管状骨骨折患者呈直线上升的趋势，一旦发生骨折，会给人们的生活造成极大的不便，严重影响患者的生活质量，如何有效治疗长管状骨骨折是我院综合创伤科团队重点研究的问题。
近年来，在李大松主任的带领下我院成功开展了一系列微创髓内钉闭合复位治疗长管状骨骨折的案例。
68 岁的焦奶奶，下台阶时不慎滑倒摔伤左大腿，致左大腿部疼痛、肿胀，左下肢不敢行走，被家属送往当地医院，行左侧股骨正侧位片示左侧股骨中下段粉碎性骨折，予以患肢夹板外固定。
为寻求手术治疗，焦奶奶和家属慕名来到了我院，急诊以「左股骨中下段粉碎性骨折」收入我院四楼综合创伤科。
经长春骨伤医院医生查体：左股骨中下段肿胀、右大腿短缩、屈曲、外旋畸形、下肢皮肤感觉及足趾活动自如，足背动脉搏动良好，末梢血运良好。结合影像学检查明确诊断为「左侧股骨中下段粉碎性骨折」。
李大松主任表示：股骨干骨折通常是严重暴力外伤，一般需要开放手术治疗，但如果按照以往的切开复位内固定方法，创口较大、出血量较多、骨膜破坏也多，以钢板作内固定，有可能出现一些并发症，如钢板断裂、感染、骨不连等情况。
闭合复位髓内钉内固定术是目前比较常用的方法。有证据证实相对于髓外的置入物，髓内针在治疗这个困难区域的多数骨折方面是有优势的。
髓内针治疗长管状骨骨折已经成为金标准, 单闭合复位是关键。具有：创口小、出血量少、固定强度高、有利于早期功能恢复等优点。
在积极与家属沟通后，最终确定采用微创闭合复位内固定术为患者进行治疗，同时做好各项应急预案，确保手术成功实施。
在手术室团队的配合下，由综合创伤科主任李大松主刀，医生孙晓亮、于新宝协助，顺利为患者完成了「左股骨骨折闭合复位倒打髓内针内固定」，手术时间仅为 2 小时，切口仅 5 cm 长，最大程度的减少了患者的痛苦。
术后复查 X 线可见:
术后患者恢复良好，目前已经出院，家属表示十分感谢我院医护团队。
术后患者家属接受采访
近年来，综合创伤科在李大松主任的带领下一直在往微创骨科方向探索。截止目前，我院已开展长管状骨多段骨折闭合复位髓内针固定术多例。
「什么样的手术方式对患者康复快、损伤小，我们就做什么」，是李主任对团队叮嘱的一句话，也体现了综合创伤科在微创领域的不断创新和对先进技术的执着追求。同时也为医院骨科技术的发展带来新的活力，为春城人民带来更多的福音。
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