一位奶奶的脊柱术后安心手记

「每一步都像踩在棉花上，可心里压着的却是石头。」

2025 年 7 月，63 岁的杨婆婆（化名）佝偻着腰挪进武汉中西医结合骨科医院时，已被腰椎病折磨了整整十年。双腿麻木、夜不能寐，甚至下床都要扶墙挪动。

一场与时间的赛跑：当保守治疗失效后

腰椎 X 光片、CT、磁共振片检查显示：脊柱退变性侧弯，生理前凸消失，腰 4 椎体滑脱，腰 3 椎体陈旧性骨折变形严重，多节段椎管狭窄，骨质疏松。多种问题融合在一起，病情还是很复杂的，处理也很棘手。像她这样的患者，我院脊柱外科每天都会接诊——许多人因恐惧手术而延误治疗，导致神经不可逆损伤。

颈肩腰腿痛科主任朱凌团队评估后，决定采用腰 2/3/4/5 后路减压、融合内固定矫形手术治疗，这个手术的可以帮助解除神经压迫，恢复脊柱正常序列，重建脊柱稳定性。

科学解读术后疼痛，消除未知恐惧

术后康复阶段，杨婆婆经历了大多数患者的担忧：「万一又疼了怎么办？」

「伤口疼」 ≠ 「病没治好」：

真相：手术必然伴随组织创伤，初期伤口周围存在 无菌性炎症反应（这是愈合的必经阶段），可能引起 轻微酸胀、牵拉感或短暂刺痛。这种疼痛会随着伤口愈合（通常几天内）快速、显著减轻。

「神经麻/刺痛」 ≈ 「神经在苏醒」：

真相：长期被压迫的神经如同「沉睡」，解除压迫后开始「苏醒」和修复。这个过程可能伴随 短暂的麻木加重、过电感或轻微刺痛（医学上称为「神经根病理性疼痛」），这恰恰是神经功能在恢复的积极信号！它通常是 一过性 的，会随着神经适应和修复逐渐消失。

「肌肉酸痛」 = 「身体在重新学习」：

真相：长期因疼痛不敢活动，导致核心肌群萎缩无力。术后开始活动和康复训练时，肌肉重新被激活和使用，产生类似运动后的 正常肌肉酸痛，这是功能恢复的良性反应。