争分夺秒，生死竞速！燕达医院全科医学科抢救大咯血窒息高龄患者

编者按：本文旨在向公众普及高龄患者抢救相关知识。文中病例资料均经脱敏处理，仅作为医学知识科普使用，描述医护人员对患者的人文关怀，不构成任何诊疗建议。如出现相关症状及身体不适请及时前往医院就诊。

2026年6月3日清晨，河北燕达医院全科医学科开展了一场紧急急救工作。一名88岁高龄、合并多种基础疾病的患者突发支气管扩张大咯血，随即出现窒息、意识丧失、重度低氧血症，生命体征危急。科室医护团队迅速响应，联合麻醉科、重症医学科开展多学科联合救治，及时控制危重病情，为患者争取救治机会。

本次救治患者为高龄老人，病史复杂，合并支气管扩张、慢性支气管炎、肺部炎症、高血压、冠心病、脑梗死后遗症，且有肿瘤手术史，身体机能薄弱，耐受度差，一旦出现急症，病情进展速度极快、救治难度极高。

当日7:40，患者突发咯血症状，病情在短时间内急剧恶化。心电监护显示生命体征紊乱，心率、呼吸急促，血氧饱和度迅速跌至55%。医护人员第一时间精准判断患者为大咯血引发气道堵塞、窒息状态，若无法快速疏通气道、恢复供氧，患者将随时面临生命危险。

危急时刻，全科医学科医护团队立即启动紧急抢救预案，快速开展对症处置，同时紧急联动麻醉科、重症医学科协同救治。在充分告知家属病情、取得知情同意后，救治团队精准开展床旁急救操作。

8:10，在纤维支气管镜辅助引导下，团队顺利完成经口气管插管操作，精准固定插管位置，听诊确认双肺呼吸音对称后，即刻连接设备辅助通气，快速为患者建立有效人工气道，打通生命通道。

术中镜下可见患者气道内充斥大量鲜血及血凝块，是造成窒息的核心原因。救治团队随即开展精准清理，彻底吸引清除气道内积血与分泌物，累计清理血性液体及血凝块约100ml，有效解除气道梗阻，恢复气道通畅。

经过全程规范的抢救处置，患者生命体征逐步趋于平稳。血氧饱和度从危急的55%回升至95%，心率、血压逐步回落至平稳水平，意识状态、呼吸及循环功能得到明显改善，患者脱离危急状态。8:51，本次紧急抢救工作完成，患者后续转入重症医学科接受进一步监护与对症治疗。

高龄且合并多系统基础疾病患者的急危重症救治，对科室的综合评估能力、急救操作水平及多学科协作能力有着高的要求。本次急救案例，客观记录了河北燕达医院全科医学科突发急症处置流程，体现了院内多学科联动救治模式的运行效能。全科医学科将持续夯实急危重症救治基础，精进诊疗技术、优化救治流程，依托标准化、规范化的医疗服务，为区域群众的生命健康保驾护航。

【科普小贴士】

对于存在支气管扩张、慢性肺部炎症、心脑血管疾病等基础病的高龄人群，属于大咯血高危群体。日常需注重养护，避免受凉、劳累、剧烈咳嗽等诱发因素。一旦出现咯血、胸闷气促、呼吸困难、意识异常等症状，需立刻就医，切勿拖延，避免引发窒息等致命风险。