医养联动 护银龄口腔｜燕达医院口腔科妥善处置特殊用药高龄患者疑难牙病

高龄、合并基础疾病且长期特殊用药患者的口腔诊疗，是口腔科临床工作中的难点，诊疗风险高、预后把控难度大，对医疗专业性要求高。近日，河北燕达医院口腔科严格遵循规范诊疗流程，多学科协作制定方案，为燕达养护中心一名特殊用药高龄患者顺利完成疑难拔牙诊疗，有效缓解患者长期牙痛困扰，以医养联动服务守护长者口腔健康。

该名高龄患者长期居住于燕达养护中心，长期饱受牙病困扰，患牙反复发炎、持续疼痛，严重影响日常进食与睡眠，生活质量大幅下降。因患有骨科基础疾病，患者需长期使用抗骨代谢类专项药物进行抗骨病治疗。该药物会抑制颌骨骨代谢、延缓骨骼修复，拔牙后存在创口愈合缓慢、创面感染、颌骨损伤等多种并发症风险，属于口腔高风险诊疗场景，多数临床诊疗对此类病例持审慎态度。

受特殊用药史影响，患者诊疗难度很大。为缓解病痛，家属曾多次带患者外出就诊，但因术后风险较高，多数医疗机构未开展手术。导致患者病灶牙长期留存，口腔炎症反复迁延，牙痛问题始终未能得到解决，让患者长期承受身心双重困扰。

为切实解决患者病痛，燕达医院口腔科高度重视该特殊病例，全力保障诊疗安全。术前，诊疗团队主动对接患者骨科主治团队，精准核实患者用药周期、身体状态及骨质修复能力，全面掌握患者全身情况。同时结合国内外临床指南及同类病例，系统梳理诊疗风险，细化操作流程，针对患者高龄、特殊用药双重特殊性，制定个性化、安全规范诊疗方案。

术前准备阶段，护士针对性开展健康宣教与心理疏导，耐心讲解诊疗流程、配合要点及术后注意事项，缓解高龄患者紧张情绪。同时严格完成身体状态复核、术前信息登记等准备工作。团队充分向患者及家属告知诊疗风险与养护重点，在取得知情同意后，正式开展诊疗工作。

术中，口腔医生遵循微创、安全、轻柔的老年诊疗原则，精准把控操作细节，缩小创口、减少软组织损伤，降低患者术中不适。护士全程无菌规范操作，实时监测患者生命体征，密切观察患者状态，同步完成器械传递、创口清理、止血、情绪安抚等配套护理工作。医护二人配合默契、分工明确，全程诊疗平稳、规范完成。

术后，科室建立专项随访机制，持续跟进患者康复进度。术后三日首次复诊，医护人员细致检查创口愈合情况，排查红肿、感染、渗血等异常问题，规范清洁创面，并详细指导患者居家口腔清洁、饮食禁忌与日常养护方法。

术后一周复诊显示，患者拔牙创口愈合良好，未出现任何术后并发症，整体康复状态理想。医护团队再次叮嘱阶段性养护要点，并告知患者按期完成远期复查，持续保障口腔康复质量。目前，患者牙痛症状有效缓解，进食、睡眠及身心状态均恢复良好，患者及家属对科室专业规范的诊疗服务与暖心的医养联动服务表示认可与满意。

本次特殊高龄疑难口腔病例的顺利处置，体现了燕达医院口腔科扎实的老年口腔诊疗能力、严谨的行医作风以及高效的医护协作能力，体现了医养结合模式在解决高龄患者就医难题中的实践价值。

燕达医院口腔科后续将继续聚焦老年口腔健康，探索高龄、基础病患者的规范化诊疗路径，持续优化医养联动服务模式，精准对接长者就医需求，以专业、精细、温情的医疗服务守护老年人口腔健康，助力区域养老医疗服务提质升级。