燕达医院举办 2026 年 5 月份疑难病例讨论会——以案说制，筑牢围术期安全防线

为进一步夯实医疗质量安全根基，强化围术期诊疗规范与核心制度的落实，2026年5月29日，河北燕达医院成功举办了以“以案说制—透过病例审视围术期诊疗决策与制度落实”为主题的院级疑难病例讨论会。会议由医务部组织，全院临床、医技科室主任、骨干医师及护理代表参会，共同围绕疑难危重病例开展了深度复盘与经验研讨。

会前，医疗院长杨波做开场动员，对组织院级疑难病例讨论的意义、目的以及组织会议标准及讨论进行了部署、要求。

本次会议聚焦两例高龄、基础疾病多病共存、围术期死亡病例展开专题分析。普通外科与神经外科依次详细汇报病例病史、诊疗经过、辅助检查、围术期管理及死亡原因，完整还原从入院评估、手术实施到术后监护的全流程关键节点。

会上，医务部金玉主任对病例中核心制度的落实情况进行点评，指出核心制度是医疗行为之纲、医疗安全之基石；并再次强调，此次病例讨论并非旨在批评或追究个人责任，也非定论患者病情危重、转归必然不佳，而是通过共同剖析，审视诊疗系统中存在的薄弱环节，以推动持续改进。

参会专家在主持人引导下，结合病例特点，围绕超高龄患者手术决策、感染防控、多器官功能保护及危重患者沟通等重点难点展开讨论，精准剖析了诊疗环节中的风险点与薄弱环节。专家们直击问题核心，不回避、不推诿，有的专家提出观点时坚持以指南和证据为依据，不讲情面。现场讨论气氛热烈。

最后，杨波院长对会议进行总结并就下步工作提出以下要求：

1.“三个需要”：一是需要专业评判，即讨论中提出的诊疗观点需有指南依据和文献支持，实现循证决策；二是需要发现缺陷，即具备发现缺陷与问题的能力，敢于检视流程漏洞；三是需要不断学习，下一步，医院将整合院内、外专家资源，结合“三基”培训，由医务部牵头组织系列专项培训与学习。

2.医务部需切实做好院级疑难病例讨论会的会后总结，形成关键环节工作提示，并下发全院以供参照改进。

3.全院各科室须严格落实多学科会诊制度，重点关注急危重症患者。对于特殊病例，医务部应及时组织全院大会诊；针对养护老人等群体，应启动高级别大会诊机制。

下一步，医务部将围绕“以案说制”，以典型病例为切入点，组织召开全院疑难病例讨论会系列会议。通过复盘与总结，旨在警示全员、规范行为、提升临床诊疗思维能力。同时，进一步强化多学科协作与核心制度的刚性执行，全力保障医疗质量与患者安全。