近期,南京江北医院骨科中心迎来了一位特殊的病人——张奶奶,她已近期颐之年,有着丰富的人生履历,毕业于北京大学的她,曾担任外交官一职,跟随周恩来总理出访东南亚担任随行翻译。后来,更是成为一名援疆的英勇先驱,长期在新疆扎根,从当地公安部光荣退休。随着年岁的增长,老人家的身体也出现了诸多状况。此次入院,是她近十年来继腰椎骨折、双侧股骨粗隆间骨折后,不幸经历的第四次外伤性骨折。
由于张奶奶年事已高、骨折状况错综复杂,加之过往患有肺癌、乳癌及脑血管意外(脑梗死)等病史,多家医院均以手术风险太高而拒绝收治老人,并给出了令人心碎的预后——若不进行手术,老人的寿命可能不超过三个月。


张奶奶及其家属最终决定选择我院进行治疗。入院后,我院创伤骨科胡茂华副主任医师诊疗组立即为她提供了积极的对症治疗,并全面完善了术前检查,排除手术禁忌事项。
鉴于张奶奶的高龄、多种基础疾病以及骨折情况的复杂性,术前特别组织了多学科专家的深入讨论。随后为她实施了股骨骨折的切开复位钢板内固定手术,术中采用腰麻,维持血流动力学和内环境稳定,控制出入量,保持氧供需平衡,在原有髓内钉的基础上,予以双钢板牢固固定,基本实现解剖复位。


术后予以消炎、消肿、止痛、抗凝等对症治疗,针对手术切口大,出血多,术中及术后予以输血治疗,针对患者低蛋白血症,予以输注人血白蛋白注射液治疗,骨质疏松明显,予以抗骨质疏松治疗,指导张奶奶早期功能锻炼。
复查术后 x 线片提示:内固定在位,骨折对线对位良好。换药见切口愈合良好。
张奶奶出院后我院骨科中心医护人员进行了多次回访,在回访中,医护人员详细了解患者的近况,在仔细查看了患者伤口情况后,细心地为他们换药,并对患者术后的康复训练,以及饮食、药物、休息等方面进行了相关指导,并耐心叮嘱了复查时间。
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