发布于:2024-09-20
原创

18 岁男孩确诊腰椎间盘突出 医生七毫米小切口「修」好腰椎

腰椎间盘突出,在我们很多人的印象中,这都是属于中老年人的疾病,小时候父母时常念叨孩子的一句话是:「小小年纪哪儿来的腰?」可如今的小朋友们,真的开始腰疼了。

病例回顾

近日,18 岁的小伙子小李(化姓)在父母的陪同下走进了南京江北医院副院长、骨科中心主任李涛的专家诊室。小李父母告诉医生,孩子经常跟他们抱怨腰疼,他们都没有在意,总认为小孩子都没有腰,哪来的腰疼。直到后来去到当地医院就诊后,医生告诉小李他的椎间盘突出了,但是位置高,手术难度大,建议先保守治疗看看。但是两个月过去了小李的症状不但没有缓解反而越来越严重,起初是坐久了隐隐地疼,后来相继出现双腿麻木、乏力,连晚上睡觉腰部都疼。最让他难受的是,坐不到半小时,双下肢就麻木,上课、学习都十分受影响。

18 岁男孩确诊腰椎间盘突出 医生七毫米小切口「修」好腰椎

术前腰椎核磁提示 L2-3 椎间盘中央型突出,硬膜囊受压明显。

18 岁男孩确诊腰椎间盘突出 医生七毫米小切口「修」好腰椎

小李的父母看在眼里急在心里,于是来到我院脊柱外科,李涛副院长接诊后耐心地向小李询问了病史与诊疗的详细过程。经过进一步诊断,确定小李腰部与下肢的疼痛正是由于「腰 2/3 高位椎间盘突出」所致,且硬膜囊受压情况明显,需要入院进行手术治疗。

18 岁男孩确诊腰椎间盘突出 医生七毫米小切口「修」好腰椎
(术中内镜下显示后纵韧带的破口及突出的椎间盘组织)

经过详细的检查和评估后,李涛副院长带领脊柱外科满孝旭医生,决定共同为小李进行脊柱椎间孔镜微创手术。手术过程非常顺利,仅在腰部开了一个不到一厘米的小口,通过特殊的器械将突出的椎间盘组织取出。

青少年日常腰部疼痛莫忽视

据李涛副院长介绍,高位腰椎间盘突出,主要发生在腰椎的较高节段(L1-L3),其病因复杂,涉及遗传、外力损伤、不良姿势及年龄增长等多重因素。此病症常导致剧烈的腰痛,疼痛不仅局限于腰部,还可能放射至臀部及下肢,伴有麻木、无力等感觉和运动障碍,严重影响患者的日常生活和工作。极端情况下,还可能压迫马尾神经,引发大小便功能障碍,对患者身心健康构成严重威胁。

手术治疗旨在解除神经压迫、缓解疼痛,方法包括传统开放手术和微创手术。

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