55 岁的祖先生(化名)在南京全景进行常规健康检查时,一次胸部 CT 扫描意外发现他的主动脉及冠状动脉壁存在较多钙化。
祖先生本人患有高血压和糖尿病,他的父母则双双患有心血管疾病,这种双重高危因素让他面临着比健康人群更高的心血管疾病风险。
为了更全面地排查问题,南京全景在仔细评估了他的过敏史、家族史以及身体表现症状后,为他安排了冠脉 CTA 加赠冠脉钙化积分检查。
冠脉 CTA 是一种无创的影像学检查,能清晰显示冠状动脉的狭窄和斑块情况,帮助早期识别心血管疾病,为预防和治疗提供重要依据。
冠脉钙化积分显示:
祖先生的冠状动脉总钙化积分为 559.6 分,其中仅左前降支(LAD)钙化积分就有 483.7 分。

冠脉 CTA 结果显示:
左前降支(LAD)近段、中段管壁可见多处钙化斑块、混合斑块、非钙化斑块,管腔最狭窄处重度狭窄,狭窄率约 71%(直径法),部分斑块为低 CT 值斑块,余管腔未见明显狭窄。
左前降支中段局部走行于浅表心肌内,长度约 16.5 mm,收缩期及舒张期未见明显异常。
第一对角支(D1)管壁可见钙化斑块、非钙化斑块,管腔最狭窄处中度狭窄,狭窄率约 59%(直径法);左回旋支(LCX)中段管壁可见钙化斑块,管腔轻微狭窄,狭窄率约 9%(直径法);右冠状动脉(RCA)近、中、远段管壁散在钙化斑块,管腔最狭窄处轻度狭窄,狭窄率约 24%(直径法)。

结合影像检查结果和祖先生的病史,评估冠状动脉 CAD-RADS 4B/V 类,考虑存在冠心病风险,左前降支中段局部为浅表型壁冠状动脉(心肌桥)。
全景医疗团队建议祖先生尽快就医,进一步结合临床评估,以决定后续的干预治疗方案。
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