肩关节是由关节盂和肱骨头构成，周围有关节囊、韧带，还有四组肌腱像袖套一样包绕肱骨头，这四组肌腱被称为肩袖，在肩袖的上方有肩峰，肩峰和肩袖、肱骨头发生撞击，或是肩袖损伤，抑或是肩周炎等等，都可能导致肩痛。
肩关节损伤
65 岁的张阿姨退休后最大的爱好就是跳广场舞。每天晚上两小时，风雨无阻，雷打不动。
因为广场舞跳得好，资历又深，张阿姨被「舞友」们推选上了队长的位置。这下，张阿姨跳得更加积极了，对自己的要求也更高。
不过最近，张阿姨开心不起来了，总感觉右肩膀隐隐作痛，做过推拿，看过中医，也没见效，直到来到我院看过骨科医生，张阿姨才得知，自己出现了肩关节损伤。
来看看我院关节外科付国建主任是如何说的吧！
广场舞也可能造成肩关节损伤
一般来说，出现肩关节疼痛，大多数是代表着出现了肩关节损伤的可能性。
我院关节外科病区副主任付国建表示：广场舞这种在大家看来「安全」的运动，如果用力不当的话，运动损伤也是不可避免的。
肩关节是由关节盂和肱骨头构成，周围有关节囊、韧带，还有四组肌腱像袖套一样包绕肱骨头，这四组肌腱被称为肩袖，在肩袖的上方有肩峰，肩峰和肩袖、肱骨头发生撞击，或是肩袖损伤，抑或是肩周炎等等，都可能导致肩痛。
广场舞中运动幅度较大的甩臂等动作带来肩部剧烈疼痛，很可能就是由于肩峰下撞击或者存在肩袖损伤的原因。
不同年龄段肩关节损伤的原因往往不同
01 年轻人——肩关节习惯性脱位
年轻人引起肩关节疼痛的常见原因是肩关节习惯性脱位，这部分病人可能是外伤造成了肩关节脱位，经过复位以后，在轻微的外力作用下就可以出现肩关节的反复脱位，出现关节盂前方的盂唇撕裂或者骨损伤，大多需要进行关节镜手术修补。
02 中年人——肩峰撞击综合症
40 岁左右出现肩关节疼痛的患者，一般在外展上举的过程中容易造成肩关节疼痛，常见的疾病是肩峰撞击综合征，与肩峰的解剖形态有。
一般常见的弧形肩峰、钩形肩峰，肩峰下间隙小，在肩关节外展上举的过程中，容易出现肩峰下缘撞击肩袖组织和肱骨头，造成肩峰下滑囊炎、肩袖损伤，出现肩关节疼痛，大多是在肩关节外展 60°至 120°这个范围出现肩关节疼痛，治疗需要进行关节镜下肩峰成形术。
03 50 岁+——冻结肩
50 岁左右的肩关节疼痛患者，常见的疾病是冻结肩，又叫五十肩，也就是老百姓常说的肩周炎，这类患者由于肩关节周围的炎症刺激，造成了关节囊的挛缩、粘连，出现肩关节外展上举活动受限，典型的特点是：主动、被动活动都受限明显，这类患者可以在肩关节镜下进行关节囊的松解。
04 老年人——肩袖损伤
对于 60 岁以上的患者，引起肩痛的常见原因是肩袖损伤。
一是随着年龄增长，肩袖止点部位出现退变、缺血性改变，如果再存在肩峰撞击的话，是很容易引起肩袖肌腱撕裂；
二是外伤，由于外力的牵拉或者是日常生活、运动过程中反复的微小损伤也会造成肩袖肌腱的撕裂。
肩袖损伤以后，出现肩关节疼痛、无力、外展上举活动受限，特点是被动活动是正常的，主动活动受限，这类患者的治疗可以在关节镜下进行肩袖修补术。
出现肩痛别硬撑，当心病情加重
有人认为，自己出现肩关节的疼痛，便代表平时缺乏锻炼，应当加强运动，以增强体质。付国建主任指出，这样的观点其实陷入了误区。
疼痛就表示局部存在损伤，所以无论是跳广场舞还是做其他运动，如果出现了肩痛的情况，一定要减少活动量，避免在运动过程中出现肩关节疼痛的动作加重病情。如果通过休息，疼痛不能得到有效缓解，就需要到关节外科门诊就诊，针对不同病因制定不同的治疗方案。
关节镜，治疗肩关节疾病的首选
随着外科技术的进步和发展，现在肩关节疾病大多可以通过关节镜手术治疗，关节镜手术具有创伤小、手术疗效好、术后恢复快、安全可靠、疼痛少、住院时间短等优点，现在已经是肩关节疾病治疗的金标准。
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