发布于:2025-08-08
原创

九旬老人腰椎痛到难入眠?UBE 微创手术精准解除 「腰」 患

腰椎疾病,正以隐蔽而顽固的姿态,成为威胁大众健康的 「潜在隐患」。长期久坐、反复弯腰劳作、年龄增长等因素,使得腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等病症日益高发。患者往往被腰背部的酸痛刺痛、下肢的麻木无力所困扰,日常行走、弯腰、起身皆步履维艰,生活质量显著下降。

90 岁的王老太太(化姓),便深陷这场病痛的煎熬。剧烈的腰痛伴随下肢放射痛,让她夜不能寐;在外院尝试长期药物治疗与住院保守治疗后,症状仍反复发作,疼痛丝毫未减。「能好好睡一觉,摆脱这钻心的疼」,成为老人与家人最迫切的期盼。经多方打听,他们得知南京江北医院骨科中心可开展微创手术,遂满怀希望前来就诊。

高龄与基础病并存,微创方案成首选

接诊她们的是骨科中心满孝旭副主任医师通过细致阅片与查体,他精准锁定病因:王老太太因严重腰椎间盘突出合并黄韧带增生,导致神经受压,进而引发腰背部及下肢症状。

九旬老人腰椎痛到难入眠?UBE 微创手术精准解除 「腰」 患
黄色箭头处为椎管严重狭窄处

然而,治疗方案的选择需直面现实挑战:王老太太年届九旬,且合并多种基础疾病,若采用传统全麻开放手术,不仅创伤大,术后恢复慢,手术风险亦显著增高。

满孝旭与团队经过审慎评估,最终决定采用单侧双通道内镜辅助下腰椎椎管减压术(UBE)—— 这项创新微创技术既能精准解除神经压迫,又能最大限度降低手术创伤,更适合高龄患者的身体耐受度。

术后次日可下地,见证「微创速度」

在手术室、麻醉科及护理团队的协同配合下,满孝旭与团队成功为王老太太实施了南京江北医院首例单侧双通道内镜辅助下腰椎椎管减压术 UBE 手术。

作为当前脊柱外科的前沿微创技术,其核心创新在于将手术内镜与器械通道分离,形成 「双通道」 操作空间:既保留了开放手术的操作灵活性,又继承了微创手术的创伤小优势,堪称 「开放与微创的集大成者」。

手术时,主刀医生满孝旭通过特制内镜即可清晰直视病变部位 —— 包括突出的髓核、受压的神经根、硬膜囊及增生组织等。随后,借助精细器械精准清除突出组织、去除增生骨质,并通过射频技术修复破损的纤维环,从根源上解除神经压迫,消除疼痛。

九旬老人腰椎痛到难入眠?UBE 微创手术精准解除 「腰」 患
通过一厘米的小切口取出让腰椎疼痛不已的髓核组织

术后当天,老人便反馈下肢疼痛显著缓解,多年来首次安睡整晚;术后次日,在护具保护下,她已能自主下地行走 —— 曾经的剧痛与煎熬,在微创技术的助力下烟消云散。

技术突破背后,为患者提供更多选择

UBE 作为当前脊柱外科的前沿微创技术相比传统腰椎手术,它有以下几个优势:

创伤极小: 手术切口通常小,与传统开放手术的大切口相比,对患者身体的创伤大大减小,术后疼痛也明显减轻。

视野清晰: 内镜与器械分开的独特设计,让医生能够获得更为开阔、清晰的手术视野。这有助于医生精准定位病变部位,进行更有效的治疗,大大提高了手术的准确性和成功率。

恢复快速: 由于创伤小,患者术后恢复速度大大加快。一般术后第一天即可下地活动,能更快地回归正常生活和工作,极大地缩短了康复周期。
安全性高: 手术创伤小、视野清晰、操作灵活等特点,显著降低了手术风险,提高了手术的安全性,减少了并发症的发生几率。

从同轴脊柱内镜(侧路、后路椎间孔镜),到如今先进的双通道脊柱内镜技术(AUSS/UBE 系统);从最初仅能完成单纯的内镜下髓核摘除,到如今已能熟练开展单侧入路双侧椎管扩大减压、椎间植骨融合等复杂术式…… 南京江北医院骨科中心正是这样一步步突破技术壁垒让周边百姓在家门口就能享受到前沿的微创脊柱医疗服务。

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