发布于:2025-05-15
原创

南京江北医院普外科完成多例高难度胃肠道肿瘤手术,「早诊早治」提升生存希望

近日,南京江北医院普外科团队连续为多位癌症患者打赢「生命保卫战」——结肠肿瘤「乱缠肠子」、悄悄生长的胃部肿瘤、穿孔感染的肠癌通通被精准「拆弹」!

医生提醒:身体不适,尽早就医,别让小症状拖成大问题,胃肠镜筛查能救命!

七旬抗癌老人再闯关

医生巧解「肠道炸弹」

70 岁的张爷爷(化姓)是位「抗癌老战士」——33 年前因胃癌切胃,18 年前打赢膀胱癌,如今又被升结肠癌「偷袭」!

一个月前,张爷爷发现自己大便变稀、肚子隐痛,体重也有所减轻。本以为是小毛病,结果通过电子肠镜揪出升结肠一个「潜伏」的肿瘤,病理确诊为恶性度较高的低分化腺癌。

(注:升结肠低分化腺癌是结肠癌的一种类型。低分化意味着这种癌症的细胞分化程度较低,通常恶性程度较高,发展速度较快。针对这种癌症的治疗方法主要包括手术切除肿瘤以及后续的化疗或其他辅助治疗。)

张爷爷很快来到我院普外科办理住院,此时他肚子里还「藏着」双肾囊肿、长期患有高血压,最「棘手的」是胃癌、膀胱癌两次大手术让腹腔粘连严重,像「蜘蛛网」缠住脏器,手术稍有不慎就可能损伤肠管及大出血。  

面对这样棘手的情况,国内著名微创外科专家、我院院长嵇振岭教授带领医生团队,在手术团队的精密配合下,手术正式开始。

首先通过腹腔镜探查腹腔内部情况。只见小肠与左上腹致密粘连,横结肠与上腹部粘连,情况十分复杂。医生「抽丝剥茧」一般小心分离粘连肠管,找到能够下手操作的「安全通道」。

随后探查到肿瘤位于结肠起始部,直径约 8 厘米,这 8 厘米的肿瘤像个「石头」一样堵住了肠道,还和周围的淋巴结「抱团」,稍有不慎切破肿瘤,就会让癌细胞「漏」满肚子。

最终在嵇振岭教授及刘宗航主任的努力下,成功切除病变肠段,健康小肠和横结肠完美拼接。手术顺利结束。

胃部不适尽早检查

胃镜检查揪出早期胃肿瘤

60 岁的李先生(化名)近期总是出现胃胀气的情况,谨慎的他来到我院消化内科做了胃镜检查,检查中医生发现他的胃窦小弯处出现高级别上皮内瘤变(胃上皮内瘤变:通常被认为是胃癌的癌前病变,尤其是高级别上皮内瘤变,需要高度重视、积极治疗。)。

随后李先生在普外科办理入院手续,完善术前检查后,很快进行手术。由普外科副主任刘宗航主刀,术中医生发现李先生胃部肿瘤发现较早,还未突破浆膜,按照计划进行手术。

此时先进的 3D 腹腔镜化身「血管导航仪」,医生沿胃部血管精准清扫淋巴结,快速病理确认「切缘干净」。李先生术后恢复良好。

肚子疼竟是肠子破洞

微创手术解难题 

66 岁的周阿姨(化姓)这一年多来,肚子时不时就会疼痛,但她一直没重视,总想着熬一熬就过去了。近期肚子突然出现剧烈疼痛被家人紧急送往我院急诊就诊。

通过全腹部 CT 检查时发现,周阿姨的「结肠、盆腔、肝部都发现了占位及感染情况」。普外科医生团队立即进行手术。

医生团队在周阿姨腹部开了 4 个「钥匙孔」,腹腔镜探查到,腹腔、盆腔都已经布满了大量脓性积液,小肠表面还有脓苔分布。结肠下端的肿瘤与左侧腹壁及卵巢粘连紧密。

主刀医生刘宗航主任介绍,这表明周阿姨的肿瘤已经向外扩张,并且出现了穿孔情况,所以脓液在腹腔「泛滥成灾」,肝脏还潜伏着几处转移灶。如果能早一点来就诊,就不会这么严重了。

随后医生团队在手术的密切配合下,精准切除癌变肠段,最后将腹腔清洗干净,手术成功完成。

这些信号就是身体在「求救」

消化道恶性肿瘤治疗效果取决于发现的时机,早期胃癌手术后 5 年存活率超过 90%,晚期仅为 14%。消化道肿瘤防治的关键,就在于「早发现,早诊断,早治疗」!

当身体出现这些信号,就是在「求救」。

胃癌:

胃痛:规律性疼痛消失,服药后反而加重。

消瘦警报:半年内体重骤降超 10%,伴持续乏力、贫血。

黑便危机:大便呈柏油样,可能提示胃部出血。

肠癌:

排便紊乱:便秘腹泻交替、大便变细或带凹槽。

血便陷阱:暗红色血混于粪便(与鲜红痔疮血区分!)。

腹胀包块:腹部隐痛,可触及不明硬块。

共通信号

长期食欲不振、不明原因贫血,及时查胃肠镜!

哪些人需要重点查?

40 岁以上人群

胃癌、肠癌风险上升,无症状也建议首次筛查。

家族史预警

直系亲属有胃肠癌,筛查年龄提前 10 年,复查频率增加 30%。

生活习惯高危者

长期抽烟、酗酒、高盐饮食或肥胖人群。

症状信号

便血、持续腹痛、不明原因消瘦,立即检查。

一直以来,南京江北医院始终坚持以患者为中心,高度注重专业知识和技能的积累,持续引进并开展新技术、新业务。在德驭医疗集团首席医疗官,医院院长嵇振岭教授的带领下,医院微创外科治疗领域取得显著突破。

未来医院将不断提升医疗技术水平,积极满足患者多样化就医需求,切实守护人民群众的生命健康,继续以技术创新为驱动,深化医疗服务内涵,为百姓健康保驾护航。

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