【协作组解病忧】突破高龄手术禁区！二附院成功救治94岁超高龄胃癌患者

94岁，已远远超出常规外科手术的安全年龄范畴，属于极高风险手术人群。宋奶奶除确诊胃癌外，还常年伴有高血压、陈旧性脑梗塞、脑出血等多种基础疾病，身体机能薄弱，各器官代偿能力极差。手术中的麻醉风险、术中出血量控制、术后感染防控以及康复期的每一个环节，都是对医疗团队技术与耐心的极大考验。

对这样一位超高龄、多合并症的患者而言，每一台手术都堪称"走钢丝"，容不得半点闪失。

为保障患者安全，我院胃肠外科一病区主任陈伟高度重视，牵头组织病例讨论，带领伍家发主任医师团队，联合麻醉科、心血管内科、神经内科等多学科力量，对宋奶奶的身体状况进行了全面、系统的术前评估。

团队反复推演手术方案，精准研判病情，最终为老人量身定制了一套个体化、低创伤、高安全边际的精细化手术及围术期康复方案，力求将每一处风险都降到最低。

在麻醉团队精准的麻醉监护下，胃肠外科伍家发主任医师团队为宋奶奶实施了腹腔镜手术，团队以精湛的技术操作，最大程度减少了手术对高龄患者机体的创伤，过程平稳顺利。术后，医护团队实施全程精细化监护，针对性开展了营养支持、抗感染治疗、血栓预防及早期康复指导等综合管理措施。

在医护团队日复一日的精心呵护下，宋奶奶的各项身体指标稳步向好，精神状态和饮食逐步恢复，最终顺利康复出院。

宋奶奶的成功救治，是我院胃肠外科一病区在超高龄患者外科诊疗领域的又一次突破，充分彰显了科室在高龄重症救治方面精湛的诊疗水平、成熟的围术期管理体系以及"以患者为中心"的服务理念。

科室主任陈伟教授介绍：桂林医科大学第二附属医院胃肠外科是全国第一批胃癌规范诊疗质量控制试点单位的牵头科室，深耕胃肠道肿瘤规范化诊疗多年，特别在腹腔镜微创手术方面处于桂北领先水平，常规开展如腹腔镜胃癌D2根治术、腹腔镜胃癌联合器官切除术、腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜结直肠癌根治术等高难度四级手术；近年来率先在桂林地区开展了腹腔镜近端胃切除+双通道吻合重建术、腹腔镜近端胃切除+双肌瓣吻合（Kamikawa）及单肌瓣吻合重建术、经胸腔辅助胃食管结合部肿瘤切除术等热门术式，取得较好疗效。有了这些基础及经验积累，面对超高龄患者时，我们团队不仅有迎难而上的勇气，更有科学严谨的方案和细致入微的照护，为更多高龄患者点燃生命的希望之光。