方寸守光明｜项楠教授：国内泪道内镜微创先行者，重构泪道守护尊严

武汉艾格眼科医院

2026-08-24 18:24:39

无影灯下，项楠教授手中的显微器械，既是切除病灶的柳叶刀，更是重塑美感的「雕刻刀」。从华中科技大学附属同济医院原眼科副主任、教授到艾格眼科医疗副总院长，这位温婉的专家，始终在泪道与眼整形的方寸之间，践行着一种基于临床医学的「功能重建」——治愈顽疾，更还原本真。

百级层流手术室无影灯亮起，精密手术显微镜缓缓对焦。四十载从医路，项楠教授的全部心力，始终聚焦在常被忽视却又深刻影响生活质量与尊严的泪道与眼整形领域。

身为主任医师、硕士生导师，她履历厚重：原华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科副主任及眼整形、泪道专业学科带头人，中华医学会眼科学分会眼整形学组委员，中国女医师协会眼科专委会眼整形泪道学组副组长，武汉市医师协会常务理事、眼科学分会主任委员……如今任职艾格眼科医院集团医疗副总院长。作为艾格眼科名医工作室重点引进的三甲资深学科带头人，项楠扎根专科平台，主攻复杂泪道疾病、难治性泪道阻塞及眼整形修复，用数万例临床经验，帮患者止住「流不尽的泪」，也找回丢失的容貌自信。

内窥镜下的微观世界：重建"隐形的通道"

作为国内最早开展泪道内镜微创诊疗的专家，项楠教授在 2003 年就开始探索鼻内镜联合泪道内镜技术。当时传统的泪囊鼻腔吻合术需在面部切开 3–5 厘米切口，术后疤痕明显。

项楠教授敏锐地捕捉到内镜技术在微创领域的潜力：「就像用腹腔镜做胆囊手术一样，我们完全可以通过鼻腔这个天然通道完成泪道重建。」这不仅仅是修补，而是在毫米级的视野下，重新建立一套通畅的引流体系，既要恢复功能，又要做到外表毫无破绽。

经过多年临床实践，她的团队逐步形成独特的「三镜联合」技术体系：泪道内镜精准定位病变，鼻内镜拓展操作空间，手术显微镜辅助精细缝合。该微创术式创伤小、出血少，患者术后恢复明显加快。

临床中，她最常面对的是被多家医院婉拒的复杂泪道阻塞患者。河南某医院知名心导管专家，左眼泪道阻塞数年，历经多家医院多次激光、插管及手术治疗均告无效，整日以泪洗面，已无法正常开展工作，准备放弃深爱的心导管事业。后经多名医生推荐，找到艾格眼科项楠院长。面对如此复杂的病情，经不住同行的再三恳请，项楠院长制定了多套手术方案，最终在疤痕纵横的泪囊上，利用残存的泪总管成功实施再通手术。手术十分成功，这名医生当场涕泪横流，感谢项院长给了她第二次职业生命。

四川宜宾的聂女士常年泪道阻塞、纸巾不离手，跑遍当地及省会医院均被告知「需面部切开、效果不保」。项楠团队通过鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔造口术，为其重建新泪道；术后聂女士告别「泪人」生活，面部未见任何切口痕迹——这正是项楠追求的「修旧如新、不留痕迹」。

泪道疾病的"精准解码"：定制专属的"生命地图"

项楠教授带领团队建立泪道疾病数字模型库，通过三维重建技术为复杂病例定制个性化手术方案，使复杂泪道疾病的手术可控性与成功率得到显著提升。

「每根泪小管都有独特的生理弯曲，就像每个人的指纹。」项楠展示模型解释道。针对先天性鼻泪管阻塞，她创新性提出「阶梯式治疗」理念，将保守治疗、泪道探通、内镜手术形成完整闭环。

4 岁患儿乐乐（化名）出生时左眼睑缺损超二分之一，24 小时无法闭合，眼球裸露不能转动，时刻有暴露性角膜炎引起失明可能。多家医院因风险太高建议放弃手术。父母打听到项楠教授是国内先天泪道及眼睑畸形领域权威后赶赴武汉。项楠为其实施「上睑成形修复重建和睑球分离等手术」手术，兼顾功能重建与美学修复——在重建眼睑生理弧线的同时，尽力还原孩子明亮的神情。三年后复查，乐乐左眼已能正常闭合转动，乌黑大眼里重新有了光彩。「儿童眼睑缺损修复必须兼顾功能与心理，早期干预能帮孩子在关键成长期建立自信。」这是她常对年轻医生说的话。

学术领域的领航者：十五载"大师讲堂"的发声者

作为《中国先天性鼻泪道阻塞专家共识》执笔人，项楠教授始终站在学科最前沿。她参与编撰《中华眼科学》及多部眼眶、眼整形与泪道相关专家共识，是行业规范标准的制定者之一，也是国内最早开展泪道内镜微创诊疗的推动者。

去年九月，在杭州召开的 CCOS2025（第二十九次全国眼科学术大会）上，项楠教授迎来了属于她的「高光时刻」——这已是她连续第十五年站上这一国内眼科界最高级别学术会议的「大师讲堂」。在这场逾万名专家齐聚的盛会上，她不仅作了《泪囊炎诊治》专题报告，更在眼眶眼整形泪道专场，深度解析了《小儿少见特殊泪道疾病》的临床诊疗思路，以扎实的学术积淀，彰显了其在泪道与眼整形领域的权威地位与学术影响力。

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作为武汉市医师协会常务理事、眼科学分会主任委员，项楠教授不仅站在全国讲台上发声，也扎根地方搭建学术平台。她每年牵头承办大型眼科学术会议，汇聚省内各级眼科医师，围绕泪道、眼整形及综合眼病开展专题研讨与技术规范推广。在她看来，让更多基层医生掌握微创理念，是对患者更长远的守护。