人工肩关节置换术,为患者带来福音。
近日,深圳华侨医院骨科为一位左肱骨外科颈粉碎性骨折的患者实施了第一例人工肩关节置换术,手术获得圆满成功,此项技术是我院骨科开展髋膝关节置换术后的又一项新突破,填补了肩关节置换技术领域的空白。
案例回顾
半个月前,77 岁的许奶奶不幸遭遇交通事故,被一辆货车撞倒在地,当时左肩膀和胸背部钻心般疼痛,胳膊也不能动了,非常难受。
而后被紧急送往深圳华侨医院救治,经医院骨科诊断为 「左肱骨外科颈粉碎性骨折」,当时家属非常担心。
检查影像结果:
左肱骨外科颈粉碎性骨折并肩关节脱位
常恒主任接诊后,详细询问病史并检查影像结果,其左肱骨近端多发粉碎性骨折,且左肩关节有 脱位,也就是说,许奶奶的 左肩部骨骼已碎裂为不完整的若干骨块。
如此严重的损伤,倘若使用传统的开放复位内固定术治疗,不仅恢复缓慢、疼痛持续时间较长,还面临着肱骨头坏死造成残疾的极大风险,再加上老人严重骨质疏松、固定不牢靠,易发生内固定失败,可能还需要二期手术。为了让患者早日恢复左肩关节活动能力,改善生活质量,最佳治疗方式是采用——人工肩关节置换术。
经常主任和患者及家属反复沟通后,制订了详细的手术方案,确保手术的顺利进行。
人工肩关节置换是指用人工的肩关节部件来替换疼痛的关节面或损伤严重的部分手术时间短、并发症少可有效消除疼痛,恢复患者关节功能是一种新的手术方式对手术者技术要求较高。
11 月 20 日,由常主任带领团队为许奶奶清理碎骨块、修复关节囊、置入人工关节……历时约 2 小时,在麻醉科、手术室 的配合下,顺利完成了我院首例人工肩关节置换术。
术后,许奶奶在常主任的指导下进行功能康复训练,现肩关节正在逐渐恢复。
术后影像结果:
常主任提醒: 老年人由于骨质疏松,轻微外伤就能引起骨折。除了摔跤,咳嗽、打喷嚏、弯腰抱小孩、屈身捡拾东西,甚至回头转身时也经常会导致骨折,因此日常生活中需要为家中老人做好安全防护及宣教。
人工肩关节置换术除了适用于外伤造成的关节骨折也适用于肱骨头坏死、肿瘤、关节发育不良等疾病造成的严重关节损坏,该手术的成功开展体现了我院骨科技术水平的不断提升为肩关节疾病患者带来福音。
骨科是深圳华侨医院的重点专科,拥有技术实力雄厚的专家团队,并与暨南大学附属第一医院骨科疾病研究所、深圳市第二人民医院骨科专家等开展技术合作。
常恒
深圳华侨医院骨科主任主任医师 硕士研究生
中国医教协会脊柱专业委员会委员,原兰州军区骨科专业委员会常务委员。毕业于第四军医大学,原解放军第 273 医院大外科及骨科主任。曾先后在第四军医大学唐都医院、解放军总医院、三 0 四医院及第二军医大学长征医院进修学习。 从事骨科临床工作 30 年,独立完成各类颈胸腰椎各类脊柱手术千余台次,髋、膝、肩关节置换手术 800 余台次,骨盆及四肢复杂手术超过 1500 例。在国家级医学核心期刊发表论文 20 余篇,荣获兰州军区新技术、新业务三等奖 3 项,开展新技术、新业务二十余项,其中数项填补南疆地区的空白,是全军优秀医疗人才。
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