有高血压、糖尿病、心脏病···还可以做无痛胃肠镜检查吗？ ——关于无痛胃肠镜高频提问解答

普通胃肠镜为清醒操作，检查过程中易出现各种不适，如恶心呕吐、咽喉异物感、腹胀牵拉痛、憋气不适，耐受度差，而且容易体动，影响医生观察视野，甚至漏诊。

无痛胃肠镜由麻醉医生全程监护，静脉给予短效、安全的镇静镇痛药物，患者睡一觉即可完成检查，医师操作视野更稳定，检查更精准、彻底。

不会。

我院无痛胃肠镜使用的是短效代谢型麻醉药物，起效快、代谢极快、无体内蓄积，检查结束后30分钟左右基本完全代谢排出。而且仅用于检查内的短暂时间，不会损伤脑细胞、不影响记忆力、无长期副作用，老人、适龄儿童、体质偏弱人群均可安全使用。

安全。

全程由专业麻醉医师一对一监护，持续监测血氧、心率、血压、呼吸，配备完整的气道管理设备、抢救药品、专用拮抗剂。

药物为小剂量精准给药，区别于全麻大剂量用药，风险极低，全程可控、可逆转，最大程度保障患者检查安全。

可以，但需要麻醉医生在门诊进行全面评估。

轻中度高血压、稳定型糖尿病、陈旧性心脏病患者，经麻醉术前评估、规范控压控糖后，均可安全开展无痛检查。

术前会根据患者基础疾病个体化调整药量，规避循环波动风险，比普通清醒检查更平稳、更安全。

严格遵循舒适化麻醉安全规范：

1. 胃镜：禁食6–8小时、禁水2小时

2. 肠镜：严格遵医嘱完成肠道清肠准备，术前绝对禁食禁水

严禁隐瞒进食进水史，是预防麻醉中呕吐、误吸最关键的安全前提。一些特殊用药也需要明确说明，比如近期使用了减肥药，会影响胃肠蠕动，这种情况下就需要延长禁食水的时间。

检查结束即刻唤醒，5–10分钟清醒、30分钟基本恢复常态。

术后2小时可少量饮水，无恶心不适即可逐步进食清淡流食。

当日禁止开车、骑车、高空作业、签署重要文件，属于短效麻醉后常规保护性要求，次日完全恢复正常身体状态。

严重呼吸道感染、哮喘急性发作、严重心衰、严重心律失常、未控制的高血压、肥胖重度打鼾、急性消化道大出血休克期患者，需暂缓检查，由麻醉科评估后择期开展。