三个问题，快速自查偏头痛——5 月 27 日，国家级头痛中心『科学防筛偏头痛』特别活动招募中

PART-01 

头痛反复折磨，但不确定是否为偏头痛 ?

三个小问题，可以快速自查：

1、近 3 个月内，是否至少有 1 天因为头痛影响到工作、学习或日常活动?

2、头痛发作时，是否感到恶心或胃部不适?

3、头痛发作时，是否对光线特别敏感 (畏光)?

如果您选择了 2 个或以上「是」： 您可能患有偏头痛 (风险可能高达 93%)

PART-02

你是否以为

偏头痛只是「忍一忍」的小毛病？

世界卫生组织（WHO）数据显示：偏头痛是全球第 2 大致残性疾病，患者中风风险比常人高 2.16 倍！

据统计，我国每 10 人中就有 1 人遭受偏头痛困扰，但近 70% 的患者误以为「忍忍就过去了」，或盲目服用止痛药，导致病情反复甚至加重。

每一次头痛发作，都是大脑发出的「求救信号」——血管痉挛、神经炎症、三叉神经敏化……若长期忽视，可能导致脑白质病变、焦虑抑郁，甚至认知功能下降！

PART-03

为什么偏头痛患者需要做

头颅核磁（MRI）和 TCD 发泡试验？

偏头痛≠「没病」，科学筛查是治疗的第一步！

头颅磁共振（MRI）：排除「致命隐患」

「偏头痛可能是大脑发出的危险信号！」

虽然大多数偏头痛是原发性疾病（无明确器质性病变），但某些严重脑部疾病（如肿瘤、血管畸形、脑卒中等）的早期症状与偏头痛高度相似。MRI 能通过高清成像，精准排查以下隐患：

脑肿瘤：尤其生长缓慢的肿瘤（如脑膜瘤），可能仅表现为慢性头痛；

脑血管病变：动脉瘤、动静脉畸形（AVM）、静脉窦血栓等，可能引发突发剧烈头痛；

脑白质病变：长期偏头痛患者可能出现脑白质高信号，提示慢性缺血或炎症；

小脑扁桃体下疝畸形：先天性结构异常，可导致后枕部头痛伴恶心。

哪些偏头痛患者必须做 MRI？

头痛模式突然改变（如从单侧变为全头痛）；

伴随神经系统症状（肢体麻木、言语障碍、视物重影）；

50 岁后首次发作头痛；

头痛强度/频率短期内急剧增加。

TCD 发泡试验：揪出「心脏漏洞」引发的头痛

「心脏上的小孔，可能是偏头痛的罪魁祸首！」

约 30% 的偏头痛患者存在卵圆孔未闭（PFO）——心脏左右心房之间的「小孔」。当右心房的微小血栓或炎症因子通过此孔「抄近路」进入脑循环，可能刺激脑血管引发偏头痛，甚至增加中风风险！

TCD 发泡试验通过向静脉注射震荡生理盐水（微气泡），用超声探测脑部血管：

• 阴性：微气泡被肺部过滤，脑血管无信号；
• 阳性：微气泡直接进入脑循环，提示存在 PFO 或其他右向左分流。

哪些偏头痛患者必须做 TCD 发泡试验？

• 有先兆偏头痛（发作前出现闪光、盲点）；
• 年轻患者（<55 岁）突发不明原因脑卒中；
• 潜水/用力后头痛加重；
• 家族中有 PFO 或偏头痛病史。

根据《中国偏头痛防治指南（2023）》，对高危人群进行 MRI 和 TCD 发泡试验是Ⅰ级推荐证据：

• 减少误诊率（如将脑瘤头痛误判为偏头痛）；
• 实现精准分型治疗（如 PFO 患者优先抗凝或封堵）；
• 降低卒中、焦虑抑郁等并发症风险。

PART-05

这些症状，你可能正在经历

• 「电钻式」疼痛：单侧/双侧太阳穴搏动性剧痛，持续数小时至 3 天；
• 视觉先兆：眼前闪光、锯齿状波纹、短暂失明（20% 患者会经历「头痛预警」）；
• 痛到呕吐：伴随恶心、畏光、怕声，连手机震动声都难以忍受；
• 激素波动触发：女性经期前后头痛加剧，更年期后 60% 患者症状恶化；
• 止痛药失效：每月服药超 10 天可能引发「药物过度性头痛」，越吃越痛！