你是否遇到过这样的情况？涨红的小脸、哼哼唧唧、扭来扭去、「撕心裂肺」的哭闹。可能你想尽各种办法去哄，但是宝宝始终哭个不停。这到底是怎么回事呢？
这可能是婴儿哭闹里面最让宝妈宝爸崩溃的情况----婴儿肠绞痛。
什么是肠绞痛？
婴儿肠绞痛，又称婴儿肠痉挛、婴儿腹绞痛、过度哭闹、无法安抚的婴儿行为、婴儿哭闹期（period of PURPLE crying）等。这是一种不威胁宝宝生命安全，但又不得不重视的问题。
既往将婴儿肠绞痛定义为：营养充足的健康婴儿每天哭闹至少 3 个小时，每周哭闹至少 3 天，发作超过 3 周。
试想一下，我们如果真的要面对一个不哭的时候天真可爱的宝宝，哭起来会天天 3 个小时，还要连续几个星期，这是让人多么抓狂的事情啊。
为什么会发生肠绞痛？
目前肠绞痛的病因还不明确，既往认为婴儿腹绞痛是由于肠壁平滑肌阵发性强烈收缩所致的腹痛，但现在没有相关证据支持。在临床上多见宝宝会有腹胀，大便为稀烂等表现，但也有一些宝宝什么症状都没有的。
宝宝婴儿肠绞痛哭闹的特点和肠套叠很类似，经常是突发性尖叫，都会出现间歇性的哭闹。不同的是，肠绞痛不会出现呕吐也不会解出含有血丝的黏液大便。一般会出现小肚子胀胀的，两个小手会紧握，而两脚则会伸直或弯曲，摸他们的小手或小脚丫，会感觉冰凉凉的。
如何判断宝宝肠绞痛？
婴儿肠绞痛目前尚未有统一的诊断标准定义，但在临床诊断上现在很宽泛了，不需要满足每天必须哭满 3 小时了，达到以下 3 个标准就行了：
①症状起始和停止时婴儿必须<5 月龄;
②无明显诱因下出现长时间的反复哭闹、烦躁或易激惹，监护人难以阻止和安抚;
③孩子是健康的婴儿，无生长迟缓、发热或疾病的证据。
当然，我们必须要排除了其他病理或者生理性的哭闹之后，才可以诊断肠绞痛，毕竟会引起哭闹的情况实在是太多了。
怎样让宝宝停止哭闹？
我们在家里可以尝试以下一些方法缓解宝宝哭闹：
1、可以在两次喂奶之间给婴儿用安抚奶嘴。
2、可以用浴巾把婴儿暖和、舒服地裹起来。
3、可以把宝宝放进摇篮里或者婴儿车里摇一摇。
4、可以用前背式婴儿背兜带着宝宝散步，走上一阵子。
5、可以给他做排气操，做腹部按摩。
6、可以在他肚子上放一个暖水袋。
7、也可以把宝宝横放在大腿上，给他按摩背部；在肚子上涂抹薄荷油等挥发物可促进肠子排气，或给予通便灌肠，有时也会有效。
8、让宝宝喝母乳，亲密接触也有助于安抚婴儿。
9、亢奋的婴儿在安静的环境下会平静一些，因此要保持房间的安静，尽量避免其他人的打扰，说话要轻一点，照顾婴儿时的动作要慢一点。
10、可以使用西甲硅油缓解宝宝腹痛。
幸运的是大约 60% 的宝宝到 3 个月左右都会好转，90% 的宝宝到 4 个月的时候就好多了。
我们需要牢记的问题是，任何时候宝宝的哭闹都不能用大力摇晃宝宝来止住哭闹，也不能因为无法安抚而烦躁而虐打宝宝，这样的做法对宝宝来说是非常危险的。
如果婴儿出现体重增长不良、发育异常或体格检查异常，必须考虑其他情况。几乎任何疾病或异常都可表现为哭闹，建议及时咨询儿科医生。
刘伟东 广州和睦家医院 儿科医生
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