2026 年 4 月 26 日是第 19 个全国疟疾日，今年的宣传主题为 「防疟疾、防输入、早发现、早诊疗」。
疟疾是一种由疟原虫引起、通过蚊子传播的传染病。今天，我们围绕疟疾的相关防护知识，向大家做简要介绍。
疟疾是什么？
疟疾，俗称「打摆子」「冷热病」，是由疟原虫感染引起的急性寄生虫传染病，属于我国法定的乙类传染病。其主要传播媒介是雌性按蚊——当携带疟原虫的按蚊叮咬人体时，疟原虫便进入血液，引发感染。少数情况下，也可通过输血或母婴垂直传播。
这些症状要警惕，别把疟疾误当感冒
疟疾的临床表现复杂多样，容易误诊为急性胃肠炎，流感等等，从而延误最佳治疗时机——这也是输入性疟疾最危险之处。
典型发作分为三个阶段，请牢记：
寒战期：突然出现剧烈畏寒、全身发抖，即使加盖厚被子也无法缓解，持续约 10 分钟至 2 小时。
高热期：体温迅速升高至 39℃ 以上，伴有剧烈头痛、全身肌肉酸痛、乏力、面色潮红，部分患者可出现恶心、呕吐，持续 2-6 小时。
出汗期：全身大汗淋漓，体温快速下降至正常，随后患者进入疲惫、嗜睡状态。
一次发作结束后，间隔数日可能再次周期性发作。
预防措施请牢记
01、在流行地区——防蚊是关键！
户外活动时，穿着经杀虫剂处理过的长袖衣裤，皮肤暴露处涂抹驱蚊剂，并根据驱蚊剂的有效时间重复涂抹。
睡觉时使用经杀虫剂（如氯菊酯）处理过的蚊帐，以及蚊香或电热驱蚊液。
房屋安装纱门、纱窗，防止蚊虫进入。
02、疟疾的药物预防
磷酸哌喹片每月 1 次，每次 600 mg 睡前口服。预防疟疾用药不宜连续超过 3 个月。再次进行预防服药应间隔 2 个月-3 个月。采用哌喹作为预防用药，仅适合短期赴疟疾流行区的人员。
因青蒿素类药物（针剂或口服药物）的半衰期仅 2 h 左右，无预防作用，所以青蒿素类药物不能用于出国务工人员或商旅人员境外预防用药。
长半衰期抗疟药物（氯喹和哌喹）可用于短期往返疟疾流行区人员的预防用药，但目前大部分流行区恶性疟原虫对氯喹已有抗性。
对赴流行区超过 3 个月的人员，最好的预防措施是防止蚊虫叮咬，并在出现发热症状时及时就诊。
03、疟疾的疫苗预防
2021 年 10 月，疟疾疫苗（RTS,S）获批使用，世卫组织建议疟疾传播中高风险地区的儿童接种。
2023 年 10 月，世卫组织推荐了第二种安全有效的疟疾疫苗 R21/Matrix-M。
目前，疫苗正在非洲各地的常规儿童免疫规划中推广。
非洲等高发区归国后的建议
发病时间
归国后 20 天之内
归国后 1.5 年至 2 年（再燃）（肝内寄生的疟原虫的复发）
归国后健康建议
少饮酒
多休息
不要疲劳、情绪激动和过多的劳作导致机体抵抗力下降
出现症状就诊建议
及时就医，就医时务必告知医生非洲旅行史
前往传染病医院（北京地区：友谊医院、地坛医院）
问疟疾的常见 Q&A
01、长期在非洲工作，需要定期去医院做疟原虫检查吗？
不需要。
02、有员工得了疟疾，周围人普查血涂片的意义大么？
不大。
03、疟疾病人需要隔离么？
昆虫隔离。
04、身边有疟疾患者， 需要环境消毒么？
需要灭蚊。
前往非洲、东南亚等疟疾流行区旅游或务工时，应携带充足的防蚊药具，主动做好灭蚊工作。
从疟疾流行区回国或入境时，如出现寒战、发热、出汗、乏力等症状，请及时前往定点医院就诊，并主动告知医生您的疫区旅居史。
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