「妈妈,我肚子疼!」——这是每位家长都熟悉的一句话。儿童腹痛十分常见,但有时它不只是简单的不适,而可能是身体发出的「红色警报」。
北京明德医院儿科专家提醒:当孩子腹痛来得突然、剧烈或持续加重,医学上称之为「急腹症」。这就像身体里的小警报器突然响起,需要我们立刻关注。
想象一下,孩子的腹腔是一个精心设计的小房间,里面有胃肠、阑尾、胆囊等多个「住户」。当某个「住户」出现问题——比如阑尾发炎、肠子打结或堵塞时,就会引发剧烈疼痛。
这些情况通常需要及时医疗干预,拖延可能导致情况变得更加复杂。因此,学会识别「普通肚子疼」和「急腹症」之间的区别至关重要。
01 疼痛特征不同
普通腹痛可能时有时无,孩子还能分散注意力玩耍;而急腹症的疼痛往往是持续性的,并且可能越来越严重,孩子会因为疼痛而哭闹不安,拒绝触碰腹部。
02 伴随症状明显
急腹症常伴有发热、呕吐、无法排便排气等症状。特别是如果孩子呕吐物呈绿色或含有血液,或者排出血便,这些都是需要立即就医的信号。
03 身体姿态变化
孩子可能会因为腹痛而蜷缩身体,或者保持特定姿势不动,因为移动会加剧疼痛。
04 腹部触感异常
家长轻轻触摸孩子腹部时,如果孩子抗拒明显,或腹部感觉僵硬、膨胀,这都可能是内部有问题的表现。
急性阑尾炎:
这是儿童急腹症的常见原因之一。疼痛通常从肚脐周围开始,逐渐转移到右下腹。孩子可能伴有低热、食欲减退。
肠套叠:
多见于婴幼儿,表现为阵发性哭闹、呕吐,可能排出果酱样血便。这种情况需要及时处理。
肠梗阻:
孩子可能出现剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气,腹部可能膨隆。
其他原因:
如急性胃肠炎、尿路结石、卵巢扭转(女孩)等也可能引起急腹症表现。
保持冷静: 您的镇定能给孩子安全感,也有助于准确观察症状。
暂不喂食: 在孩子剧烈腹痛原因未明前,暂停食物和饮水,以防需要紧急手术时增加风险。
避免自行用药: 不要随意给孩子服用止痛药,这会掩盖病情,影响医生判断。
记录症状: 留意疼痛开始时间、部位变化、呕吐物及排便情况,这些信息对医生很有帮助。
及时就医: 当孩子腹痛持续不缓解或出现上述警示症状时,请及时带孩子就医。
医生会通过详细询问病史、仔细的体格检查,结合必要的实验室检查和影像学检查(如超声)来综合判断。对于儿童急腹症,超声检查因其无创、无辐射的特点,往往是首选的影像学检查方法。
虽然无法完全预防急腹症,但以下方法有助于维护孩子腹部健康:
· 饮食均衡,保证充足膳食纤维,预防便秘;
· 鼓励适量运动,促进肠道蠕动;
· 培养定时排便习惯;
· 注意饮食卫生,预防肠道感染;
· 孩子腹痛时,避免剧烈运动;
北京明德医院专家温馨提醒:儿童急腹症是儿科常见急症,早期识别和及时处理通常能获得良好预后。家长无需过度焦虑,但需保持警惕,掌握基本识别知识。当孩子腹痛伴有持续加重或警示症状时,请及时寻求专业医疗帮助。
审稿专家

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