近日，63 岁的蔡明自曝因某件事导致胆被摘除，引起了网友的广泛关注。其实，在众多胆囊切除的案例中，胆结石是常见的病因之一。
一、什么是胆结石呢？
胆结石，简单来说，就是在胆囊或胆管内形成的固体颗粒状物质。这些结石的成分主要有胆固醇、胆色素、钙盐等。
胆囊就像一个储存和浓缩胆汁的 「小仓库」，当胆汁中的某些成分比例失调时，就容易析出结晶，逐渐聚集形成结石。
胆管则是胆汁排出的通道，胆结石也可能在胆管内形成或从胆囊进入胆管。
二、胆结石的症状有哪些呢？
1. 疼痛：这是胆结石最常见的症状。
典型的表现是右上腹疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛，也可能是剧烈的绞痛。疼痛有时会向右肩部或背部放射。很多患者在进食油腻食物后，由于胆囊收缩，会诱发疼痛发作。
2. 消化不良：
部分患者会出现上腹部胀满不适、嗳气、恶心、呕吐等消化不良的症状，容易被误认为是胃部疾病。
3. 黄疸：
如果结石堵塞了胆管，胆汁无法正常排出，就会导致血液中胆红素升高，从而出现皮肤和巩膜黄染的症状，同时尿液颜色加深，大便颜色变浅。
4. 发热：
当胆结石合并感染时，患者可能会出现发热、寒战等全身症状，严重时可发展为感染性休克。
三、哪些人容易得胆结石呢？
1. 女性：
女性患胆结石的几率相对较高，尤其是多次怀孕的女性。
这是因为孕期女性体内激素水平变化，会影响胆囊的收缩和胆汁的排泄，增加结石形成的风险。
2. 肥胖者：
肥胖人群体内胆固醇代谢异常，胆汁中胆固醇含量过高，容易析出形成结石。
3. 中老年人：
随着年龄的增长，胆囊的功能逐渐下降，胆汁的成分也会发生变化，胆结石的发病率随之增加。
4. 有胆囊疾病家族史者：
如果家族中有胆结石患者，那么个体患胆结石的可能性也会增加，这可能与遗传因素有关。
5. 长期不吃早餐者：
经过一夜的睡眠，胆囊内储存了大量胆汁。
如果不吃早餐，胆汁就不能及时排出，在胆囊内停留时间过长，容易导致胆汁中的胆固醇沉积，形成结石。
四、如何预防胆结石呢？
1. 合理饮食：
保持饮食均衡，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等。
增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷类食物等，有助于促进肠道蠕动，减少胆固醇的吸收。
规律进食，尤其是要吃早餐，避免胆汁在胆囊内过度浓缩。
2. 适量运动：
坚持适量的运动，有助于控制体重，促进血液循环和新陈代谢，减少胆汁中胆固醇的沉积。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等。
3. 积极治疗相关疾病：
对于患有糖尿病、高脂血症等疾病的患者，要积极治疗，控制病情，以降低胆结石的发生风险。
五、胆结石的治疗 可以采取哪些？
当确诊为胆结石后，治疗方案需要根据患者的具体情况来制定。针对胆结石主要有以下治疗方法：
1. 手术治疗：这是治疗胆结石的主要方法。
对于症状明显、结石较大或合并胆囊息肉、胆囊炎反复发作等情况的患者，通常建议手术切除胆囊。这是一种微创手术，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。
通过在腹部做几个小切口，插入腹腔镜和手术器械，切除胆囊及结石。对于胆管结石，可能需要采用胆管切开取石术等方法。
2. 药物治疗：对于一些症状较轻、结石较小的患者，可在医生的指导下使用药物治疗，如熊去氧胆酸等，以溶解结石或缓解症状。
但药物治疗的效果有限，且需要长期服用，有一定的副作用，并且结石容易复发。
结语
其实，胆结石是一种常见的疾病，了解其相关知识对于预防和治疗至关重要。
如果您有胆结石的相关症状或担忧，欢迎来北京明德医院外科门诊及时就诊。
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