熬夜刷手机、长时间电脑办公、佩戴隐形眼镜和美瞳……
不少人的用眼习惯和方式，都让眼睛直呼：「主人，我想歇歇！」
如果你常感到眼睛干涩、眼疲劳，那就是眼睛开始了反抗斗争！这时候就要警惕眼健康问题，更要注意自己是否被『干眼症』
找上了门。
近期，西安高新医院眼科接诊了一位小伙伴，长期熬夜打游戏后总感觉眼睛干涩，甚至有些痒。自行网购了眼药水，滴后症状能够立刻缓解。
每每眼睛不适，这个眼药水就能让他「瞬间舒适」，渐渐地他发现，一不滴，症状就会更重！
来院就诊后，经过检查与诊断，发现他的角膜已经损伤，干涩也不是简单的视疲劳，而是确诊了『干眼症』。
这个故事告诉我们，眼睛不适，要及时就医，千万不要自行诊断和解决。虽然干眼症乍一听仿佛是一个无关痛痒的小病，但事实并非如此。关于干眼症的相关知识，西安高新医院眼科李仲佶医师带来了科普。
01 干眼症的发病原因
正常情况下，我们的眼球角膜表面会覆盖一层泪膜。这层泪膜主要分为三层结构，从外向内依次为脂质层、水液层和黏蛋白层。它们共同保证泪膜在眼表的稳定性，对眼表起到湿润、保护的作用。任何一层结构发生异常都会影响泪膜的稳定性。
因此，当各种各样的原因导致这层泪膜无法稳定地停留在眼表时，失去泪膜保护的眼表细胞便会受到损伤，并出现眼部干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊等症状，这时便形成了干眼。
02 干眼的常见诱因
1. 长时间注视屏幕
看手机、电脑时注意力高度集中，往往眨眼次数减少，而且眼表暴露增多，泪液蒸发过快。长时间用眼还会导致睑板腺功能障碍，使「泪膜」最外层的脂质减少，进一步加速了泪液蒸发。长时间注视电子屏幕，眼部肌肉持续收缩，会导致视疲劳症状。
2. 佩戴隐形眼镜
长期不合理地戴隐形眼镜，会降低角膜敏感性，让眨眼次数减少。眨眼次数减少，会导致睑板腺脂质分泌障碍，泪液因为失去了油脂的保护而蒸发过快。质量不合格的隐形眼镜还会加重眼表机械性摩擦，损害眼表结构。
3. 干燥的工作环境
办公室里大多会开空调，气流大，空气湿度低，这会加速眼表泪液的蒸发，加重干眼症状。
4. 精神紧张、焦虑
长期紧张、焦虑的情绪容易导致神经功能异常，加重眼部的不适症状。
5. 不良习惯和行为
不良的饮食习惯，缺少户外运动，长期缺乏睡眠，长时间开车，滥用眼药水等，都是干眼的危险因素。
03 出现干眼怎么办
首先要尽可能纠正各种引起干眼的危险因素，其次在医生的指导下进行正规治疗。
1. 减少视频终端使用时间
如果是工作原因无法避免使用电子产品的上班族们，一定要记得工作期间勤休息，建议每近距离用眼 20 分钟，向 20 米外远眺休息 20 秒。
2. 增加有效眨眼的频率
长期不眨眼或者不完全眨眼，不仅会减少泪膜的生成，还会让泪液挥发更快，导致眼睛更加干涩。所以要改掉用眼坏习惯，增加有效眨眼次数（轻闭眼 2 秒→用力闭眼 2 秒→睁眼 2 秒，重复 1 分钟，每天 10 次）。
3. 增加户外活动
适当的运动锻炼不仅可以增强免疫力，对心理还有积极的调节作用。积极的运动可降低视频终端的使用频率，减轻干眼症状。
4. 避免长期佩戴角膜接触镜
现今隐形眼镜和美瞳越来越受到爱美人士的青睐，但是长期使用会使角膜无法接触空气、角膜与泪膜隔离，导致眼睛表面缺氧缺水。而且在佩戴之前没有做好镜片的清洁护理，可能会引起很多眼部疾病，如角膜炎、结膜炎等。
5. 增加环境空气湿度
长期使用空调，会让环境变干，泪液挥发变快，如果天天吹空调很容易导致眼表干燥。另外换季时空气干燥，眼睛也容易干涩症状。这些情况我们可以在身边放置一个加湿器，增加空气湿度，预防眼睛干涩。
6. 适当热敷
热敷可以改善睑板腺功能。建议每天热敷 1～2 次，每次 10～15 分钟，温度控制在 40℃ 左右。
7. 其他
养成良好的饮食习惯，保证日常的均衡饮食，尽量不要偏食，不宜高脂饮食，多吃清淡、富含维生素的食物。保证充足睡眠时间，保持愉悦心情。
如果尝试上述方法后干眼症状仍不能缓解，不要随意使用眼药水，请及时到就诊，接受专业的诊疗。
我们可以通过以下方式进行治疗。
04 干眼症的治疗
1. 补充人工泪液
主要针对水液缺乏型干眼的治疗，治疗效果有限。
2. 眼睑的物理清洁：
有效去除睫毛根部的菌落及螨虫、睑缘碎屑及阻塞睑板腺导管开口的固化分泌物，有助于分泌物从腺管排出。
3. 干眼物理治疗：
熏蒸雾化：使积存变性的脂质融化，易于排出，软化睑缘皮肤、帮助睑板腺开口扩张，使脂质排出顺畅。
4. 睑板腺按摩：
通过增加压力促进睑板腺内稠厚的分泌物排出，从而消除睑板腺阻塞。
5. 激光脉冲治疗：
封闭睑缘异常扩张血管，减少炎症介质输入，减少眼睑细菌及螨虫的生长。
在此提醒大家，一些错误的行为可能会干眼！
第一，滥用眼药水
很多年轻人一出现眼部不适，便会买一些滴眼液点眼，尤其是一些「网红」眼药水。
尽管这些眼药水可在短时间内起到缓解眼部干涩的作用，但如果长期滥用，无异于饮鸩止渴。因为大多数滴眼液含有防腐剂，如果长期使用会损害眼表细胞，进而影响泪膜的形成，从而加重干眼。
第二，不正确的热敷
首先，我们应该清楚热敷的主要目的是什么，热敷就是要通过热量来熔化堵塞的睑板腺脂质，改善睑板腺功能，使眼表泪膜最外层有一层健康的「油」，以减少泪液蒸发。
有些患者听了医生的建议，觉得热敷有好处，无论什么情况都始终坚持。殊不知，过犹不及，有些情况是不能热敷的，
比如眼部出现明显红肿、分泌物增多等急性炎症反应，一定不能热敷。此外，佩戴隐形眼镜时也不宜热敷。而且，皮肤敏感、眼周皮肤损伤者，也不宜热敷。
年轻人喜欢使用的蒸汽眼罩，其缓解干眼的作用是明确的。很多人以为温度越高，持续时间越久，效果越好，甚至会戴着眼罩睡觉。
这是错误的。为了避免表皮损伤，医生建议，适宜的热敷温度为 40℃，不要超过 45℃，热敷时间最好不要超过 15 分钟。
干眼症虽然是一种眼部疾病，但是可防可治。只要坚持正确的方法，干眼症会离你越来越远。
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