随着社会经济发展，人们生活方式及饮食结构改变，我国高尿酸血症（HUA）的患病率持续升高，且呈明显的年轻化趋势。通过对近几年体检人群中血尿酸增高人数统计，我国 HUA 的患病率高达 13%。也就是说平均
随着社会经济发展，人们生活方式及饮食结构改变，我国高尿酸血症（HUA）的患病率持续升高，且呈明显的年轻化趋势。
通过对近几年体检人群中血尿酸增高人数统计，我国 HUA 的患病率高达 13%。也就是说平均每 8 个中国人里面就有 1 个 HUA 患者。
我们知道，高尿酸血症会发展成痛风，引起痛风发作，这往往会引起患者的重视。但是也有相当一部分人虽然尿酸高，但是没有痛风发作，这就是无症状高尿酸血症。
无症状高尿酸血症往往由于无明显临床症状而被人们忽视，但却悄悄地危害着人类的健康。
尿酸控制不好有什么危害？
国内外大量流行病学和临床研究显示，血尿酸升高除可引起痛风之外，还与肾脏、心血管、内分泌代谢等系统疾病的发生和发展有关，甚至是这些疾病的独立危险因素。
HUA 对肾脏的影响：
因尿酸盐在血液中的饱和浓度 420μmol/L(不分性别)，超过此值可引起尿酸盐结晶析出。
尿酸盐结晶除沉积在关节中导致痛风性关节炎外，如果沉积在肾脏可导致肾小动脉和肾间质炎症引起肾脏损伤，高尿酸血症还可以诱导氧化应激和内皮功能障碍，导致全身性和肾小球性高血压与肾血管阻力升高，以及肾血流量减少。
同时，高尿酸血症引起肾脏产生尿酸盐结晶和结石，导致梗阻性肾病的发生和发展，最终导致终末期肾病。
HUA 对心血管的影响：
高血压患者中 HUA 的患病率在 20%~40%。血尿酸水平是高血压发病、长期血压变化及预后的独立预测因子。
血尿酸水平每增加 60 μmol/L，高血压发生的风险增加 15%～23%。
冠心病患者中血尿酸水平每升高 60 μmol/L，女性心血管病病死率和缺血性心脏病病死率增加 26% 和 30%；男性增加 9% 和 17% ，女性冠心病危险性增加 48%，HUA 是女性全因死亡和冠心病死亡的独立危险因素。
HUA 对糖尿病的影响：
糖尿病患者中大约有 20% 的人合并患有高尿酸血症。
血尿酸水平增高不仅增加 2 型糖尿病的患病风险，而且是非糖尿病人群未来发生 2 型糖尿病的独立危险因素，HUA 还是糖尿病肾病进展和恶化的重要预测因子。
高尿酸血症，尤其是无症状高尿酸血症是否有治疗的必要性、如何治疗、治疗的靶目标等是目前需要解决的问题。
我们知道，尿酸是体内嘌呤代谢的终末产物，由肾小球滤过，其中 98% 被肾小管重吸收和排泄。如果肾小球滤过功能受损可致血中尿酸浓度升高。
另外机体嘌呤代谢紊乱也可导致血中尿酸浓度升高。
控制尿酸应该如何做才较好呢？
限制富含嘌呤的动物内脏
如：肝、脑、肾等，以及海鲜、火锅 (涮一次火锅比一次正餐摄入的嘌呤高 10 倍甚至数 10 倍)、香肠等。
多食用富含碳水化合物
如：米、面及各类蔬菜 (菠菜除外)，果类、牛奶等。增加体内碱的储量可以中和尿酸以降低尿酸浓度。
多饮水
每日 2000 mL 以上，夏天量增加，尽可能把过多的尿酸排泄出去。
戒酒
特别是啤酒，其中含有大量的嘌呤，一瓶啤酒可以使尿酸升高一倍。
控制体重
肥胖会引起内分泌代谢紊乱，嘌呤代谢加速导致血尿酸增高。故请清淡饮食、有氧运动、减轻体重。
总之，因为血尿酸受饮食、药物、运动、疾病等因素影响，日测定值波动较大。如初次检测稍高，可以通过合理饮食予以调节后进行复查，如仍高请肾内科诊治。
*声明：本内容仅代表文章来源方观点，不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。
好文章，需要你的鼓励
