「多囊卵巢综合征」改名了！

2026年5月12日，第28届欧洲内分泌大会上多名学者携手宣布，“多囊卵巢综合征（PCOS）”正式更名为“多内分泌代谢卵巢综合征（PMOS）”。

多囊卵巢综合征（PCOS）这一旧名自1935年第一次使用，至今沿用90年，困扰全球超过1.7亿人，其命名不准确、带有误导性的问题长期存在，数十年来导致不少患者被漏诊。

“医学界”请教了参与更名流程的中国专家一致同意更名为“多内分泌代谢卵巢综合征（Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome，PMOS）”。

新命名将革新诊疗，“改变临床实践”，过去相关疾病诊疗，侧重于解决月经问题，处理卵巢形态学等，局限于生殖系统的对症治疗。更名为PMOS后，临床会更多聚焦内分泌、代谢异常（胰岛素抵抗、肥胖、糖尿病风险是核心代谢异常），展开全身性、系统性的健康管理。

新命名还将为学术研究拓宽资金来源。PCOS长期被视为“妇科病”，相关领域的研究经费非常有限，命名为PMOS后，能够吸引内分泌学、代谢医学、心血管医学的资金投入，打通全新的研究体系。

按照计划，未来3年，国际学术界将推动从PCOS到PMOS的过渡。到2028年，PMOS将全面取代PCOS，国际疾病分类（ICD）、国际循证指南将完成相应更新。

这对我国亦意义重大。空军军医大学唐都医院妇产科研究发现，2021年中国相关疾病患病人数为948.15万例，相较于1990年增长84.91%。这与饮食结构改变、环境污染、遗传背景等都有关系。预测到2035年，疾病负担各项指标仍将显著上升。该研究指出，1990~2021年，发病高峰集中于15~19岁组，25~34岁者的患病率较高。青春期生理变化与疾病临床表现存在重叠，增加了早期识别的难度。

一系列研究已提出预警，若缺乏有效干预，PMOS将成为持续加重我国育龄期女性健康负担的重要慢性病。随着更名推进，我国PMOS防治或将进入新的阶段。

多囊卵巢综合征只描述了卵巢局部的特征，忽略了全身性的本质。90年来卵巢只是这个病的一个终端的表现，真正的根源在内分泌和代谢，身体细胞对胰岛素不敏感这是核心，医学上称为“胰岛素抵抗”。

胰岛素抵抗——简单来说，胰腺需要分泌更多的胰岛素才能完成同样的降糖工作。高胰岛素直接刺激卵巢的卵泡膜细胞产生雄激素越来越多，同时抑制肝脏合成性激素结合球蛋白，游离活性的雄激素升高；卵泡对促卵泡激素不敏感，无优势卵泡，没有排卵，月经不来；所以多囊卵巢综合征的患者碰到的远不止是月经的问题。还有以下问题：

认识到这些问题，医学界不是一天两天了，但改一个疾病的国际命名比想象中难得多。

2012年，澳大利亚蒙纳士大学海伦娜教授团队开始推动更名，不是一个机构说了算的事。56个学术组织，临床机构和患者组织参与讨论。国际PCOS指南工作组内分泌学会，生殖医学学会，患者权益组织各有各的立场和顾虑。改了之后教科书要重印、诊断码要更新、医保目录要调整、全球的临床路径要统一换名字，全是工程，所以用了14年。

2022年到2024年，工作组在全球范围内收集超过22000名患者和医护人员的问卷。结果显示，85.6%的患者支持改名，2026年5月共识最终写进柳叶刀杂志，同步在第28届欧洲内分泌学大会上宣布。

因为名字会影响诊断，全球约70%的多囊患者未被诊断，确诊的患者里平均等了超过两年，因为患者不觉得月经不规律和卵巢综合征有关，名字划定了思考的范围，范围错了，整个诊断的链条第一步就偏了。

新名称“多内分泌代谢卵巢综合征PMOS”涉及全身多系统。下丘脑垂体卵巢是其中一条，胰腺肾上腺脂肪组织多个内分泌轴都参与其中，代谢最大的认知转变在这里。

胰岛素抵抗不是并发症，是发动机，管理多囊、管理代谢是核心。保留卵巢二字，因为卵巢仍然是重要的临床表现终端，排卵障碍影响生育，月经异常是最直接的信号，这是其中的一环。

“综合征”是一组症状和机制的交织，不是单一疾病，不能单用一个指标诊断，也不能单用一个手段治疗。

新名字明确了一件事，需要代谢、内分泌、营养、心理、妇科几个科室多学科协作管理。如果怀疑有PMOS，代谢异常查空腹血糖、空腹胰岛素及糖耐量试验，评估代谢基础。治疗强调改善生活方式，减重先于药物。减重5%到10%，胰岛素的敏感性就能够明显改善，把精致的白米面换成低血糖指数的杂粮和全谷物，每周约150分钟的中等强度的有氧和力量运动，月经的问题等代谢稳了再说，代谢改善了排卵就能够恢复正常，恢复不了再用药物促排卵。

稿件提供：王爱玲教授（妇科）

审       核：慕建宁（妇科主任）

编       辑：徐梦琪