发布于:2026-03-04
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大年初一突发脑梗,36 岁小伙差点没命!

大年初一凌晨,36 岁的王先生(化名)被紧急送到西安高新医院卒中中心绿色通道。他说话含糊、右侧肢体无力,已无法正常活动。医护人员紧急检查后,确诊王先生为脑梗死(心源性栓塞型)合并左侧颈动脉闭塞、左侧大脑中动脉闭塞、心房颤动。追问病史得知,王先生早已知晓自己有阵发性房颤,却未规律用药干预,这颗定时炸弹在除夕夜意外引爆。

大年初一突发脑梗,36 岁小伙差点没命!
(贾颐主任为王先生经桡动脉取栓中)

西安高新医院神经内科学科带头人、一病区贾颐主任第一时间为王先生实施静脉溶栓治疗。因王先生堵塞的是颅内大血管,溶栓效果有限。凌晨 3 点,贾颐主任带领团队为其实施经桡动脉取栓手术,不料王先生血管严重迂曲,极大增加了手术难度。团队历经两个小时的高强度操作,终于将血栓完全取出,闭塞血管顺利再通。

大年初一突发脑梗,36 岁小伙差点没命!
(经桡动脉取出的血栓)

手术室外,王先生的爱人近乎崩溃,恳求贾颐主任:「主任,他才 36 岁,这么年轻,我们这个家不能没有他……求您一定救救他!」贾颐主任既心疼又坦诚告知:「你要相信我们的技术,但医学没有绝对,我们会全力以赴。」

大年初一突发脑梗,36 岁小伙差点没命!
(贾颐主任查房,王先生恢复良好)

幸运的是,抢救成功。术后,王先生顺利苏醒,拔除气管插管后已能开口说话,右侧肢体也逐渐恢复知觉。查房时,贾颐主任问他:「正常是 100 分,你现在给自己打几分?」王先生思索片刻,坚定地说:「90 分。」这句话,让所有医护人员的疲惫都化为了欣慰。

看着这一幕,贾颐主任心情复杂,王先生的悲剧本可避免,若他重视房颤病情、规律用药,就不会引发脑梗死。在此提醒大家,房颤绝非小事,易引发脑梗死等严重并发症,发现症状务必及时就医、遵医嘱用药复查,切勿侥幸忽视。

贾颐主任科普:房颤患者,为什么容易脑梗?

很多人不知道,房颤最大的危险不是心跳乱,而是血液在心房里打转、淤滞、往往在心房的心耳内形成血栓。这个过程,在房颤不发作的时候也可能发生。血栓一旦形成,不会因为心跳恢复正常就消失,一旦脱落,就会随着血流跑到大脑,堵塞脑血管。这也是为什么医生反复强调有房颤,就要评估卒中风险,风险高的,无论阵发还是持续,都要规律抗凝,抗凝药不是为了治心跳乱,而是为了防止血栓形成。控制房颤,就是在预防脑梗。

年轻人也会脑梗吗?

很多人以为脑梗是老年病,但王先生只有 36 岁。近年来,中青年脑梗的发病率逐年上升,主要原因包括:

心脏疾病:如房颤、卵圆孔未闭等;

不良生活方式:熬夜、高压力、吸烟、酗酒;

代谢问题:高血压、糖尿病、高血脂年轻化。

贾颐主任提醒:年轻人一旦发生脑梗,往往因为血管条件好、侧支代偿差,病情反而更凶险。

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